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健脾消食汤治疗小儿厌食症的临床疗效观察.pdf
黑龙江中医药
健牌 食疡语秀小儿厌管建岛l皤床疗奴窥察
常宝忠
(黑龙江省大庆油田总医院 ·163001)
厌食是儿科常见病和多发病 ,是一种 以长期食 准》 拟定疗效判定标准。治愈:临床症状消失,
欲减退、食量少于同龄正常小儿为临床表现的非疾 食量明显增加,恢复正常水平的2/3以上。好转:临
病因素所致的慢性食欲障碍性疾病 ,多见于学龄前 床症状改善,食量略增加,但未达正常水平的2/3。
儿童 。tJ~JI,厌食症近年来在国内外均有较高的发病 无效:临床症状及食量无明显改变 。
率 ,呈上升势态 。该病为脾 胃轻症 ,一般预后 良 4.2 结果
‘
好,但 日久可使患儿营养不 良,致各种营养性疾病 治疗 组 :治 愈 31例 (77.5%),好 转 7例
和其他疾病 ,严重影响,I;JL的生长发育、智力及身 (17.5%),无效2例 (5%),总有效率为95%。对
心健康 笔者采用 自拟健脾消食汤治疗小儿厌食症 照组:治愈23例 (60.52%)。好转9例 (23.68 ),,
4O例,疗效满意,现报告如下 无效6例 (15.78%),总有效率为84.21%。经统计
I 临床资料 学处理差异有显著性 (X 6.35,P0.05),治疗组
一采集病例共78例,均来 自我院2008—2009年中 疗效优于对照组。
西医结合门诊患几 ,西医诊断符合 《实用儿科学》 5 讨论 : ..
诊断标准 … :较长期的食欲减退或消失,食量减少 现代医学认为,食欲是周 围与中枢神经系统之
为主要症状。中医诊断符合 《中医儿科学》诊断标 间相互作用产生的复杂的高经神经活动现象 其主
准 】:长期食欲不振,食最明显少于同龄正常儿 要由下丘脑的摄食中枢 (下丘脑外侧区)和饱食中
童 ,面色少华,形体偏瘦,但精神 尚好,活动如 枢 (腹内侧核)调节 ,由下丘脑辐射,俪形成 :食‘
常,有喂养不当史,排除外感及其他慢性疾病 。采 欲调节网络 !’.(ARN)。摄食行为多由味觉、嗅觉、
用随机方法分为治疗组40例 ,对照组38例 。治疗组 视觉等引导,经多种信号传导通路,众多调节因子
中男24例,女16例 ;平均年龄 (4.52±0.83)岁; 参与其间的调节。目前发现影响进食行为的因素有
病程 (32±12.77)月。对照组中男20例,女18例 ; 生理因素 (感觉刺激 、胃肠信号、循环因子和化学
平均年龄 (4.38±0.76)岁;病程 (30±13.51) 信号)和非生理因素 (环境等)等 … 。小儿厌食是
月。两组患儿在年龄 、性别、病程、临床表现上经 功能性消化不 良的一种表现类型,其发生多因食欲
统计学处理 ,差异无统计意义 (P0.05),具有可 调节紊乱所致,多种原因致使摄食中枢 由兴奋转为
比性 。
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