吉西他滨联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌30例临床观察.pdfVIP

《海真匿 o11年第22卷第6期 HAINANMEDICALJOURNAL V01．22N0．6March2011 · 经验交流 · 吉西他滨联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌30例临床观察 卢 光，卢志文，黄树明，黄宪平，黄 振 (罗定市人民医院肿瘤科 ，广东 罗定 527200) 摘【要】 目的 观察吉西他滨联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副作用。方法 对30例晚期 非小细胞肺癌患者使用吉西他滨联合奈达铂方案化疗 ：吉他西滨 l000mg／m2，第 1、8天；奈达铂80～100123gm／2。 第 1-3天，静滴，每4周为一个疗程 ；连续使用两个疗程后评价。结果 30例总有效率(CR+PR)为36．7％；不良 反应主要为骨髓抑制(特别是血小板下降)、外周神经毒性，但恶心和呕吐较轻。结论 吉西他滨联合奈达铂是治 疗晚期非小细胞肺癌较好的化疗方案之一。 【关键词】 晚期非小细胞肺癌；吉西他滨；奈达铂 【中图分类号】R734．2 【文献标识码】A 【文章编号】 1003--6350(2011)O6_O6O一02 肺癌 已成为当今世界上发病率最高的恶性肿 例，腺鳞 1例。人选患者按TNM肺癌分期，Ⅲ期20 瘤 】，据世界卫生组织统计 ，近20年来肿瘤新增病例 例，Ⅳ期 l0例 (表 1)。预计生存期3个月，KPS评 以每年0．5％的速度增长 ，我国肺癌80％以上是非小 分 60分，查血常规、肝功能、心电图正常，通过CT、 细胞肺癌 ，大多数患者就诊时已属晚期，失去手术 M砒 或B超等检查，有可评价病灶。所有患者均未 机会 ，只能采用化疗为主的综合治疗口】。1996年美 使用过吉西他滨及奈达铂方案。 国FDA批准吉西他滨是治疗晚期非小细胞肺癌和 表1吉西他滨+奈达铂治疗3O例非小细胞肺癌患者的一般资料 (例) 胰腺癌的一线药物，2004年ASCO会议评定其在单 项 目 病例数 初始 复治 Ⅲ期 Ⅳ期 男 女 药及放化疗同期联合铂类等应用中有着很好的临 鳞癌 16 14 2 12 4 14 2 床评价。我院自2008年 1月至 2010年6月应用吉 腺癌 11 9 2 6 5 6 5 西他滨(Gemcitabine)联合奈达铂 (Nedaplait)对30例 腺鳞癌 3 2 1 2 1 2 1 合计 3O 25 5 20 10 22 8 晚期非小细胞肺癌患者进行化疗 ，取得一定疗效 ， 现报道如下： 1．2 化疗方法 吉他西滨 1000mg／m2，第 1、8 1 资料与方法 天 ；奈达铂80~100mg／m2，第 1～3天，静滴，化疗前常 1．1 一般资料 30例晚期非小细胞肺癌患者， 规应用昂丹司琼等5羟色胺一(5一HT3)受体阻断剂 年龄最小32岁，最大72岁，中位年龄52岁；男22例， 预防恶心呕吐，并可应用地塞米松加强止吐作用。每 女8例。鳞状细胞癌 16例 ，腺癌 11例，大细胞癌 2 4周为一个 疗程 ，连续使用两个疗程后评价疗效。每 作者简介：卢 光 (1975一)，男，广东省罗定市人，主治医师，本科。 切注意观察如急性胰腺炎、肠瘘(尤其是高位瘘)、幽门 cephalopathyandpolyneuropathyaftergastroplastyformo~idobe- 梗阻、胃肠道重建术后、特殊肠梗阻等病程超过两周且 sity：reportofacase[J]