护理核对制度.docVIP

针推科中医护理常规 、中医护理常规 一、病室环境 1、病室环境清洁、舒适、安静，保持室内空气新鲜。 2、根据病证性质，室内温湿度适宜。 3.、根据病种、病情安排病室，护送患者到指定床位休息。 二、入院介绍 1、介绍主管医师、护士，并通知医师。 2、介绍病区环境及设施的使用方法，介绍作息时间、相关制度。 三、生命体征监测，做好护理记录 1、测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。 2、新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸、3次，连续3日。 3、若体温37.5度以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。 4.、体温降至正常后每日测体温、脉搏、呼吸3次，连续3日。 5、体温正常后每日测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。 6、危重患者每4小时测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。 7、每日记录大便次数1次。 四、协助医师完成各项检查。 五、遵医嘱执行分级护理。 六、定时巡视病房，做好护理记录： 1、严密观察患者生命体征、瞳孔、神志、舌脉、二便等变化，发现异常，及时报告医师，并配合治疗。 2、保持伤口敷料干燥，发现浸湿、脱落等情况及时处理，或报告医师。 3、保持各种引流管通畅，不受压，不脱落，注意引流液的年、性质及气味等，引流袋每日更换1次，遵守无菌技术原则。 4、及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题，实施相应的护理措施。 5、急腹症患者，诊断不明前禁用止痛剂或热敷。 6、手术患者按手术护理常规，做好术前准备、术后护理。 7、遵医嘱准确给药。服药的时间、温度和方法，依病情、药性而定，注意观察服药后的效果及反应，并向患者做好药物相关知识的宣教。 八、遵医嘱给予饮食护理，指导饮食宜忌。 九、加强情志护理，疏导不良心理，使其安心治疗。 十、根据患者病情，对患者或家属进行相关健康指导，使之对疾病治疗、护理等知识有一定了解，积极配合治疗。 十一、严格执行消毒隔离制度做好病床单位的终末消毒处理，预防院内交叉感染。 十二、做好出院指导，并征求患者及家属意见。 第二节、专科中医特色护理常规 面 瘫（周围性面神经炎） 一、概念： 周围性面神经麻痹是以口眼向一侧歪斜为主症的病症，中医学称其为面瘫，口眼歪斜。 二、临床表现： 一侧面部肌肉板滞、麻木、瘫痪、眼睑不能闭合、口眼歪斜。 三、护理要点： （一）一般护理： （1）病室环境：保持适宜的温湿度，空气流通，但应避免对流风。 （2）急性期注意休息，治疗期间外出避免面部受风寒，应戴口罩、眼罩防护。 （3）进食后应漱口，清除患侧颊齿间的食物，保持口腔清洁。 （二）临证护理： （1）风寒袭络：以祛风散寒，温经通络为主。 （2）风热灼络：以祛风清热，通经活络为主。 （3）风痰阻络：以祛风豁痰，化瘀通络为主。 （4）淤血阻络：以活血化瘀，舒筋活络为主。 （三）用药护理： （1）中药汤剂宜温服，服药期间忌食酸、冷、辛辣刺激之品，忌与茶同服。 （2）服药后观察疗效和反应，做好护理记录。 （3）严格遵医嘱滴眼药水和眼药膏。 （四）饮食护理： （1）饮食有节，营养丰富，易于消化、清淡饮食。 （2）多食富含维生素B的食物，如谷物、新鲜水果、蔬菜等。 （3）忌生冷、硬固、肥甘、刺激性的食物。 （五）情志护理： 加强与患者的沟通，消除其恐惧、焦虑情绪，增强信心，积极配合治疗与护理，加速治病的恢复。 （六）健康指导： 1、慎起居，避风寒，防外感，以防本病发生。 2、指导正确生活习惯，温水洗脸、刷牙、面部忌寒风直接刺激，如吹冷气、风扇等。 3、重视眼部卫生，单独使用脸盆、毛巾，并定期消毒。 4、保持口腔清洁，饭后及时用温水漱口。 5、加强患侧面肌部按摩、咀嚼口香糖、鼓腮、吹口哨等。 6、加强锻炼，增强