同型半胱氨酸2型糖尿病与其血管并发症关系调查.pdfVIP

·101· 同型半胱氨酸与2型糖尿病及其血管并发症关系的调查幸 吴吉萍丁雷方朝晖 安徽省中医院内分泌科安徽合肥23003l 摘要目的：①观察正常糖耐量人群和2型糖尿病患者血浆总同型半胱氨酸(tHey)水平，探讨影响血浆tHey水平的因素；②探讨 关因素；血浆tHcy可能是2型糖尿病大血管和微血管并发症的独立危险因素。 关键词2型糖尿病正常糖耐量同型半胱氨酸糖尿病血管并发症 糖尿病是一种严重危害人类身心健康的代谢惟疾 对象与方法 l对 象 病，随着经济发展和生活方式转变，正呈暴发性流行。糖 尿病不仅发病率高，而且并发症多，糖尿病血管病变是多 种并发症的病理基础，且是致残、致亡最主要的原因。 2009年8月在安徽中医学院第一附属医院内分泌科住 近年来的研究表明同型半胱氨酸(Hey)与糖尿病关 院患者。 系密切。并且可能是参与糖尿病血管并发症发生发展的 糖耐量正常组(normal 重要因素。Hey是一种反应血管损伤性的氨基酸，高 Hey血症和高血压一样，也是糖尿病大血管并发症的一 岁。均为2008—2009年度参加安徽中医学院第一附属医 个独立危险因子…。文献报道血浆Hey增高的1型糖尿 院的健康体检人员。 病患者大血管、微血管病变发生率较正常Hey患者明显 T2DM诊断符合1999年WHO制定的诊断标准。 增高汪J，高Hey血症也是2型糖尿病视网膜病变、肾脏病 2方 法 变等微血管并发症的危险因子¨j。 过夜空腹，采取外周静脉血用于血液生化指标及空 虽然目前国内外学者对血浆tHey与动脉硬化的研 腹胰岛素的检测；服759葡萄糖后2h，采取静脉血，用于 究较多，但对于糖尿病患者(尤其是T2DM)研究较少，且 2h血糖及2h胰岛素的测定。血液生化指标及胰岛素分 出现研究结果相互矛盾的现象。因此，本文通过检测 别采用酶法和磁性分离酶联免疫测定法。采取外周静脉 NGT及T2DM患者血浆tHey水平，探讨T2DM患者血浆 血5ml，EDTA抗凝，置冰壶，20009离心后分离血浆，于一 tHey水平变化情况、影响血浆tHey的因素及血浆tHey 80℃保存，用于血浆tHey的测定。采用放射免疫分析法 与T2DM血管并发症之间的关系。 测定。测量受试者身高、体重、计算体重指数(BMI)。 ‘基金项目：国家中医临床研究基地——糖尿病重点病种研究；国家 3所有数据用Stx3S13．0软件包处理，正态分布计量资 中医药重点学科一内分泌学科；国家中医药管理局中医临床科研专项 可能是导致胰岛素功能障碍、诱发高胰岛素血症及胰岛 参考文献 素抵抗，从而导致糖代谢异常的始动原因。临床患者多 1贾伟平．项坤三。陆俊茜．等．中国人糖耐量异常与胰岛素抵抗和胰 没有典型的“三消”症状，多伴有形体肥胖、少气懒言、倦