陈可冀病证结合治疗冠心病心绞痛前瞻性队列研究.pdfVIP

全国中西医结合发展战略研讨会 第四部分心血管疾病专题论坛 陈可冀病证结合治疗冠心病心绞痛的前瞻性队列研究 张京春高铸烨陈懿宇陈静邬春晓史大卓陈可冀 西苑医院心血管病中心 【摘要】目的研究陈可冀老师病证结合治疗冠心病心绞痛的临床适应证候、疗效优势及存在问题，总结陈 可冀老师病证结合诊疗冠心病心绞痛的临床经验。以期更大范围内推广陈可冀老师的特色诊疗经验，探索 更为有效的名老中医经验传承的研究方法。方法收集明确诊断的冠心病心绞痛患者，采用多中心前瞻性队 列研究设计，运用多因子降维法和无尺度网络方法进行数据挖掘。结果总计入选369例患者，证候要素组 合以血瘀+痰浊+气虚+阴虚+阳虚为主。通补治则队列终点事件发生危险度低于西医常规治疗队列， RR=O．42。多因子降维法分析显示通补治则队列的临床特征模型为“既往高血压病史、既往心梗病史、口唇 补治则队列的的治法组合特征的模型“补气、补肾、化痰、活血、养阴”，准确度为62．06％，灵敏度60．0％， 表现为：补气、活血、口唇及齿龈暗；治法演变由补气1、活血1、补肾l、化痰1向活血2、活血3转化， 即活血法贯穿始终，体现了心绞痛血脉