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如何为居民健康把脉
本期主题: 健康指数 主讲人: 上海中医药大学教授 何裕民
日前,何裕民教授领衔的科技部“十一五”支撑项目亚健康课题通过了专家评审。该项研究基于全国8个地区、15000多例第一手调查资料的分析,提炼出健康指数概念和相应的评估方法体系。今天,本版邀请何教授围绕健康指数概念及应用予以介绍。
健康指数(Health??Index,简称HI)指用于评估某一地区、某一人群、某一个体的健康总体情况的量化指标体系。
健康是一个复杂的系统概念,涉及社会文化意识(社区)、个体行为及医疗工作者努力等多方面,其评定也涉及诸多方面。我们设计的健康指数考虑到这个特点,决定从健康文化、健康意识、健康行为、健康感受、健康指标五个维度作出量化评估分析。五个维度在整个评估中的比重分别占7.5%、12.5%、18.75%、42.5%和18.75%,总计80条。每个人花上20~25分钟,就可以获悉自己的健康指数,并找到需要提升或纠正之处。??????????该指数系统尤其适合于对各种对象(含群体或个体)的健康总体情况作出动态分析或横向(指不同对象间)比较,以及具体分析薄弱环节所在,以便加以指导或纠治,并适合用于评估某一地区一段时间内群体健康状态的变化趋势及其不足之处。
例如,指数趋于上升是健康总体状态有改善,某一分值偏低表明有加强的必要。如健康文化、健康意识分值偏低,说明该区域健康宣教有待改进;健康意识、健康行为分值偏低,表明该群体或个人健康问题上未能做到知行合一,需要针对性加强;健康感受与健康指标偏低,则应鼓励当事人积极接受必要的保健及医疗干预,而医学工作者也应主动且针对性地介入。
1??健康文化
管住健康需要社会氛围
只有形成良好的健康文化氛围,才能指导公众管好自己的健康。这方面主要涉及社会领域与健康相关的氛围、价值观、重视程度及传播效果等。以下六个问题可以了解您这方面的情况。
你与周边人讨论健康话题吗
你认为自己对健康问题有正确认识吗
你感受到你周围的人关心你的健康吗
你感到健康已经是周边人特别关注的资讯了吗
你注意到周围人在意他自己的健康吗
你注意到政府或卫生管理机构对民众的健康指导了吗
从不(?)??偶尔(?)??经常(?)??总是(?)
注:从回答“从不”、到“偶尔”到“经常”到“总是”,分值分别为0、1、2、3分。
研究表明,全国城乡不同区域、同一城市不同人群,健康文化方面的差距很大。西部农村等相对落后地区这方面基本是空白,分值通常在6分以下;东部沿海城市和省城居民此项平均得分在12分以上。
2??健康意识
维持适度的自我健康意识
共有10个试题可反映个体的健康意识。调查表明,剔除年龄、以往疾病等因素,当事人的健康意识在15~25的分值区域里呈现出明显的正相关(满分为30分)。提示:健康意识强的,往往身体状态维护得好。然而,健康意识高于25分的,表现出健康状态反而略有下降。可能是太过于在意自己的身体。可见过分纠结,并非好事。
你会看媒体、书籍或电视的健康信息及节目吗
从不看(?)??偶尔看(?)??经常看(?)????总是仔细看(?)
你能对杂乱无章健康资讯做出识别吗
不能(?)??偶尔能(?)??经常能(?)????总是能(?)
你多长时间做一次体检
从不(?)??想到过,准备去(?)??曾经做过(?)??定期一两年(?)
你认为自己的健康
无所谓(?)??听天认命(?)??由医生呵护(?)??掌握在自己手中(?)
你认为下列哪个先后排序符合你的看法
赚钱第一(?)??成功第一(?)??生活质量第一(?)??身体健康第一(?)
你明白自己最大的健康危险是什么吗
没有想过(?)??偶尔会想(?)??基本明白(?)??很明白(?)
你在意自己的心理保健吗
从不(?)??偶尔(?)??经常(?)??总是(?)
注:评分方法同上,从左到右分值分别为0、1、2、3分。如果这项分值低于15,表明当事人对自己的健康不够重视,应该敲警钟了!
3??健康行为
保健防病始于自我行动
下列15个试题可以基本反映当事人在自我保健行为方面的对与错,做得够不够。
为了健康,你能改变自己不好的生活方式吗
很难(?)??也许能(?)??应该能够(?)????一定能坚持(?)
你锻炼吗
从不(?)??偶尔(?)??一周两三天(?)???几乎天天(?)
你注意自己的饮食合理吗
从不(?)??偶尔(?)??经常(?)??近年来一直关注(?)
你抽烟吗
一直抽,没戒(?)??想过戒,未坚持(?)??已经戒(?)??未抽过(?)
你每天吃蔬菜和水果吗
从不(?)??很少吃(?)??吃得不
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