中西医结合治疗老年膝关节骨性关节炎临床疗效观察.pdfVIP

光明中医2014年2月第29卷第2期 CJGMCM February2014．Vol29．2 ·351· 中西医结合治疗老年膝关节骨性关节炎临床疗效观察 刘 梅 摘要：目的 探讨中西医结合治疗老年膝关节骨性关节炎临床疗效。方法 选取2011年1月至2012年 l0月诊治的老年膝关 节骨性关节炎 124例，分为西医治疗组60例，中西医结合治疗组64例，观察两组临床疗效。结果 中西医结合组总有效率 95．31％，显著优于常规治疗组总有效率73．33％，经统计学分析，P0．05有显著差异性。结论 治疗老年膝关节骨性关节炎应用 中医西结合疗法可以有效的提高临床疗效，改善关节功能，减轻临床症状，提高患者生活质量。 关键词：中西医结合疗法；老年膝关节骨性关节炎；骨痹； doi：10．3969／j．issn2014．02．078 文章编号 ：1003．8914(2014)．02．0351．02 膝关节骨性关节炎是老年人多发病 ，是 由于随着 关节活动受到轻度限制 ，关节局部可以触及压痛 ，对 年龄增长 ，过度承载 、肥胖 、遗传等因素造成进行性膝 生活工作有轻度影响 ；无效 ：膝关节原有疼痛症状无 关节损伤发生退行性病变而成骨性关节炎 。膝关 减轻或加重 ，上下楼梯及行走有 明显疼痛 ，膝关节活 节骨性关节炎治疗方法众多 ，但临床疗效不确切 ，我们 动度受到限制 ，关节压痛 明显 ，对生活工作影 响较为 采取中西医结合综合治疗取得 良好的临床疗效 ，现报 明显。 告如下。 1．5 观察内容 对两组病例进行治疗前后患膝的疼 1 资料与方法 痛 (目测类比定级法 (VAS)评定) 和患侧 下肢功能 1．1 入选标准 年龄 60岁 ，膝关节不 同程度疼痛 ， 评定 (下蹲、下肢行走 、上楼 、下楼 、坐下站起 5项 目评 屈膝膝关节活动后疼痛加剧 ，并同时伴有关节活动不 分)。 同程度受限。排除急慢性半月板损伤 、风湿性关节炎 、 1．6 统计学方法 统计软件 (S15．0)进行统计分析 ， 交叉韧带损伤 、滑囊炎 、关节结核 ，严重心 、脑 、肝 、肾等 X±s为计量资料表示方法 ，两组 比较采用 t检验。 脏器疾病。 2 结果 1．2 临床资料 选取 2011年 1月至 2012年 l0月诊 2．1 观察内容 对两组病例进行治疗前后患膝的疼 治的老年膝关节骨性关节炎 124例 ，其中男性 50例 ， 痛和患侧下肢功能评定 ，统计并进行 比较 ，具体见 女性74例 ，年龄60～78岁，平均年龄68．6岁。病程 1 表 1。 ～ 9年 ，平均病程 2．6年。将本组病例分为西医治疗 表 1 两组观察 内容统计 比较 (i±s) 组 60例 ，中西医结合治疗组 64例 ，两组病例在年龄 、 性别 、疾病程度及病程上无差异。 1．3 治疗方法 西 医治疗 组 ：给予 口服解热镇痛类 药物 ，同时采取玻璃酸钠关节腔内注射 ，每周注射 1 次 ，连续应用 5次为 1疗程 。中西 医结合治疗组 ：给 注 ：经统计学分析 ，两组观察内容治疗前 比较P0．05无显著差异 予西 医治疗方法联合应用 自拟味益气痛消汤 ，方用 ： 性 ；两组治疗后观察内容比较P0．05，差异有显著性 。 党参 、黄芪 、熟地黄 、首乌 、白术 、杜仲 、骨碎补 、续断 、 2．2 临床疗效 对两组病例治疗后依据 临床疗效评 威灵仙 、五加皮 、川牛膝 、丹参 、鸡血藤 、香 附、桃 、 定标准进行评价 ，并对总有效率进行统计 比较 ，具体见 红花 ，日一剂水煎服 ，1周为一疗程 ，连续应用 5个 表 2。 疗程 。