中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕的临床观察研究.pdfVIP

光 明中医2014年 3月第29卷第3期 CJGMCM March2014．Vol29．3 ·505 · 中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕的临床观察研究 旷红艺 朱莉莉 摘要：目的 探讨输卵管阻塞性不孕症的相关因素，中西医结合疗法即输卵管通液配合 自拟中药妇通汤口服、妇通液保留灌肠 对治疗输卵管阻塞性不孕症的影响。方法 采用回顾性分析方法，收集2006年 1月一2010年12月来源于荆州市中医院妇科门诊 和病房的210例患者，随机分为治疗组和两组对照组，并对3组资料进行分析。结果 患者经 1—3个疗程的治疗后观察3个月经 周期，未孕者月经周期无改变，而部分患者月经量稍增多，经期伴随症状得到一定改善，三组未孕患者术后随访6—24个月，平均 13．8个月，A组和B组各有一例输卯管妊娠，考虑输卵管结构和功能尚未完全恢复，运卵功能较差所致。通液与妊娠时间的关系从 统计结果分析，距通液时间越长，受孕机会越少，大部分在通液半年内妊娠。结论 采用输卵管通液配合 自拟妇通汤口服、妇通液 保留灌肠治疗输卵管阻塞性不孕症较单纯应用西医、中医治疗疗效满意。 关键词：断续，输卵管阻塞性不孕症；中西医结合疗法；自拟妇通汤；妇通液 doi：10．3969／j．issn．1003．8914．2014．03．033 文章编号 ：1003．8914(2014)-03-0505．03 不孕症是妇科常见 的疑难病症 ，而其 中输卵管阻 员会第三届学术会议修订标准及 《妇科学》第七版的 塞性不孕是女性不孕症 的主要原因，在美国约 占女性 有关 内容制定。输卵管阻塞性不孕诊断标准：①夫妇 不孕症 的 30％ ～50％ ，我 国粗 略统计 占30％ ～ 同居 1年以上 ，性生活正常 ，从未采取任何避孕措施而 40％ [2,31 不孕者 ；②男方精液分析正常，精子穿透试验 阳性 ；③ 。 输卵管阻塞性不孕的病 因主要是慢性输卵 管炎症 ，输卵管结核 ，盆腔、宫腔手术后 附件粘连等 。 女方连续 3个月 B超监测卵泡发育 ，有成熟卵泡排 随着人们生活节奏的加快 ，宫腔操作次数的增加 ，及性 出；④女方月经第 2～3天 ，进行基础激素水平检查正 传播性疾病特别是支原体 、衣原体的发病率上升 ，其发 常 ；⑤免疫性不孕血清学检测正常 (抗精子抗体等检 生率逐年升高。我 院 自2000年 以来开展 中西医结合 查阴性)；⑥子宫输卵管造影 HSG：正常宫腔形态，一 治疗输卵管阻塞性不孕 ，取得了较好 的临床效果 ，现报 侧或双侧输卵管完全或不完全阻塞。 道如下。 1．3 排除标准 ①年龄在 20岁 以上，43岁以下者。 1 资料与方法 ②有子宫病变 (如子宫 内膜异位症 、肌瘤等)或生殖器 1．1 一般资料 自2006年 1月 一2010年 12月 ，我院 结核者，生殖器、盆腔急性感染期。③先天性生理缺陷 妇科 门诊就诊的不孕症患者共 697例 ，确诊为输卵管 或畸形、遗传、内分泌或免疫等因素所致不孕。④合并 阻塞性不孕症 246例 (35．29％)，排 除不符合纳入标 有心血管、肝、肾和造血系统等严重原发疾病者。⑤男 准患者 36例 ，共有 210例选人本次研究 ，患者均来 自 方生殖功能异常。⑥对使用药物过敏者；不能按规定 本院妇科门诊和病房 ，患者随机分为三组 ，A组治疗组 用药治疗 ，无法判断疗效或资料不全影响疗效或安全 90例 ，采用 中西医结合治疗 ；B组对照组 60例 ，采用 性判别者。 西医治疗 ；C组对照组 60例 ，采用 中医治疗。三组资 1．4 治疗方法 料比较 ，无显著性差异 (P0．05)，具有可 比性。见 1．4．1 所选病例于月经干净 3～5天在 c型臂 x线 表 1。 机透视下，利用 Fully双腔气囊导管予 76％泛影葡胺