针刺结合耳压治疗呃逆临床观察.pdfVIP

· 1930。 光 明中医2014年9月第29卷第 9期 CJGMCM September2014．Vol29．9 针刺结合耳压治疗呃逆临床观察 高瑞红 关键词：针刺；耳压；呃逆 doi：10．3969／j．issn．1003—8914．2014．09．070 文章编号 ：1003—8914(2014)-09。1930~2 呃逆是指胃气上逆动膈 ，以气逆上冲，喉间呃呃连 2．2 典型病例 张某，男性 ，76岁，喉癌术后 出现呃 声 ，声短而频 ，令人不能 自止为临床表现的病证。呃逆 逆 ，间断性发作，曾口服奥美拉唑、胃复安、丙戊酸钠等 为临床常见病、多发病 。使患者坐卧不安，无法进食 ， 药物治疗。每次发作持续 2～3天不定 ，严重影响饮食 甚至彻夜难眠，给患者带来极大 的痛苦。究其原因为 和休息。患者就诊时 已经发作 3天 ，口服各种 药物不 迷走神经、膈神经受刺激所引起 。可能由以下 因素诱 能缓解 ，就诊于我科 门诊 ，患者精神倦 怠，腹胀 ，纳差 ， 发：①进食过快；②刺激性食物 ；③吸入冷空气；④脑病 舌质淡，苔薄 白，脉细弱。予以耳压膈、肝、交感、神 门、 疾病；⑤尿毒症 ；⑥腹部疾患；⑦胸腹腔手术后；⑧药物 胃。针刺 内关、中脘、膻 中、足三里、天枢、气海。每 10 引起 ；⑨颈椎病。中医认为 ，呃逆 的病 因多因饮食不 分钟行针 1次。行针期 间不定 时按 压耳穴 “膈 ”．使之 当、情志不遂和正气亏虚等所致。胃失和降、气逆动膈 有胀痛感。行针半小时后 ，呃逆次数逐渐减少，次 日再 是呃逆的主要病机 。我科 自2011年以来 门诊 、病房共 针刺 1次，呃逆停止。耳压每天换 1次，为巩 固疗效 ， 收治呃逆患者25例 ，采用针刺配合耳压治疗 ，取得 良 耳压贴敷 3次，患者呃逆未再复发。 好的效果。 李某，男性，46岁，上呼吸道感染后 自行 口服 阿奇 1 资料与方法 霉素治疗，口服后 出现呃逆症状 ，停药后呃逆症状仍不 收集 2011年以来共 25例病人 ，其中门诊病人 18 能缓解。患者就诊时，呃逆连声 ，声音洪亮，伴腹胀 ，纳 例 ，住院病人 7例 ，包括外科、妇产科术后病人 3例 。 差 ，小便调 ，大便干。舌质红 ，苔黄腻 ，脉 弦滑 。耳穴贴 病史最长 l2天，最短3小时。最大年龄 78岁 ，最小年 压肝 、胃、神 门、交感、膈。间断按压 “膈”，使之有胀痛 龄 2l岁。 感。针刺 中脘、足三里、天枢、气海、膻 中、内关、丰隆、 1．1 治疗方法 均采用针刺结合耳压治疗。耳压选 内庭。每 10分钟行针 1次，针刺半小时后患者呃逆频 穴 ：膈 、肝、交感、胃、神门。操作方法 ：75％酒精棉球消 率减少，腹胀好转 ，连续针刺 4次，呃逆症状 消失。 毒 、清洁耳廓 ，待耳廓干燥后 ，将粘有王不 留行籽的小 杨某，男性，76岁，主因语言不利伴右侧肢体活动 块胶布贴到穴位上 ，适当按压 ，使穴位处胀痛、耳廓温 不利入院。入院后诊断为大面积脑梗死。患者神志恍 热 ，以能够耐受为度。每天 2～3次 ，每次 1～2分钟 。 惚 ，失语 ，右侧肢体瘫 ，入 院第 4天 ，患者 出现呃逆，发 两耳交替操作，每天更换一次。体针 ：以中脘、足三里 作频繁 ，不能进食 。静脉点滴奥 关拉唑不能缓解 ，予 以 (双)、气海 、内关 (双 )、天枢 (双)、膻 中为主穴。胃火 针刺膻 中、足三里、天枢、气海、内关、水沟、印堂，耳压 上逆加 内庭 ，肝气犯 胃加太冲，胃阴虚加三阴交 。75％ 膈、肝、交感、神 门、胃。10分钟行针 1次，按 压耳 穴 酒精棉球常规消毒穴位后 ，用 1．5寸毫针直刺 ，根据病 “膈”，使有胀痛感。针刺每 天 1次 ，耳压