SFlt-1、PLGF和sEng与子痫前期相关性探讨.pdfVIP

III SFlt-1、PLGF 和 sEng 与子痫前期的相关性探讨 中文摘要 子痫前期（preeclampsia PE ）是妊娠期特有的严重威胁母婴健康的常见疾病，是 近年来导致孕产妇、胎儿及新生儿死亡的主要原因之一。近年来对于子痫前期的病因 及发病机理有了进一步的研究，但其确切病因及发病机理至今尚未明确，给疾病的治 疗和预防带来困难。鉴于子痫前期患者的症状随着胎盘的娩出而迅速缓解或痊愈，目 前比较公认的学说是胎盘浅着床或缺陷胎盘机制。但很多学者认为是母体、胎盘、胎 儿等众多因素共同作用的结果。疾病的基本病理变化是全身小血管痉挛，血管内皮细 胞损伤及局部缺血。近来研究发现血管活性因子可溶性 Fms 样酪氨酸激酶-1 （sFlt-1 ）、 胎盘生长因子（PLGF ）和可溶性内皮因子（sEng)与子痫前期的发生发展有密切关系。 本文研究可溶性 Fms 样酪氨酸激酶-1 （sFlt-1 ）、胎盘生长因子（PLGF ）和可溶性内 皮因子（sEng)水平表达情况，以及研究它们与子痫前期发生发展的相关性。 目的： 1. 研究可溶性 Fms 样酪氨酸激酶-1 （sFlt-1 ）、胎盘生长因子（PLGF ）和可溶 性内皮因子（sEng)水平表达情况，以及研究它们与子痫前期的相关性。 2. 分析子痫前期与氧化应激、脂质代谢及炎症机制的相关性，为临床诊断和治 疗提供新的研究方向。 方法： 根据子痫前期诊断标准入选子痫前期组 45 例，其中轻度子痫前期 25 例，重度子 痫前期 20 例；并选择无妊娠合并症和并发症的健康孕妇 25 例作为对照组。收集子痫 前期组和正常孕妇组外周静脉血 8ml，取 5ml 静脉血静置 30 分钟，然后 3000rpm 离 心 10 分钟，吸取上层血清于 EP 管内，置于-70℃冰箱内保存，应用酶联免疫吸附试 验(ELISA)法检测子痫前期患者和正常孕妇血清中 sFlt-1、PLGF 和 sEng；另外 3ml 送本院检验科检测 TG、CHOL、HDL 、LDL 和 CRP 。用Microsoft office Excel 2003 建立所有研究对象数据库，采用 SPSS 19.0 进行统计分析，对于多组孕妇之间的各种 指标比较采用 F 检验，对于任意两组孕妇之间的各种指标比较采用 q 检验法 （Newman-Keuls 法），对于两个变量的相关性检验采用Pearson 相关性分析，以p0 ．05 视为差异有统计学意义。 结果： 1．sFlt-1 在重度 PE 患者血中的平均含量为 6397.38±2667.53pg/ml，在轻度 PE 患 者血中的平均含量为 3628.30±1041.44pg/ml ，在正常孕妇的血中平均含量为 2760.51±730.86pg/ml ，各组孕妇的 sFlt-1 水平差异有统计学意义(F=30.02，p ＜0.01) 。 经检验发现，重度 PE 患者的 sFlt-1 水平高于正常孕妇和轻度 PE 患者，而且差异均 有统计学意义（q=10.64，8.10，p ＜0.01 ）；轻度 PE 患者 sFlt-1 水平和正常孕妇无统 计学差异（q=2.69，p0.05 ）。 2 ．PLGF 在重度 PE 患者血中的平均含量为 122.26±55.38pg/ml，在轻度 PE 患者 血 中 的 平 均 含 量 为 219.79±88.36pg/ml ， 在 正 常 孕 妇 的 血 中 平 均 含 量 为 326.27±113.97pg/ml，各组孕妇的PLGF 水平差异有统计学意义(F= 27.86，p ＜0.01) 。 经检验发现，正常孕妇的 PLGF 水平高于轻度 PE 患者和重度 PE 患者，而且差异均 有统计学意义（q=5.84，10.51，p ＜0.01 ）；轻度 PE 患者 PLGF 水平也高于重度 PE 患者，差异有统计学意义（q=5.00，p ＜0.01 ）。 3 ．sEng 在重度 PE 患者血中的平均含量为 23.8±6.5ng/ml ，在轻度PE 患者血中的 平均含量为 9.1±1.4ng/ml，在正常孕妇的血中平均含量为 2.4±0.5ng/ml ，各组孕妇的 sEng 水平差异有统计学意义(F=206.93，p ＜0.01) 。经检验发现，正常孕妇的 sEng 水 平低于轻度 PE 患者和重度 PE 患者，而且差异均有统计学