手术治疗56例腰椎间盘再突出的疗效观察.pdfVIP

维普资讯 西部医学 2008年 7月 第 2O卷第4期 MedJWestChina，July2008，Vo1．20，No．4 8O1 手术治疗 56例腰椎间盘再突出的疗效观察 黄家骏 ，杨康 区，吴佳奇 ，杨家福，郑华斌 (泸州医学 院附属 中医医院骨科 ，四川 泸州 646000) 【摘要】 目的 探讨不 同手术方法治疗椎 间盘再突出症的疗效 。方法 采用单纯手术摘除椎 间盘和摘除椎 间盘加 AF钉 内固定、植骨融合两种方法治疗椎间盘再突出患者 56例，观察并比较其疗效。结果 经 24个月随访，单纯髓核摘 除 21例 ，优 9例 ，良4例 ，中5例 ，差 3例 ，优 良率 61．9％；髓核摘除、腰椎 AF钉 内固定加植骨融合 35例 ，优 25例 ，良6 例 ，中4例 ，优 良率 88．6 。结论 谨慎选择手术方式 ，严格把握手术指征 ，充分进行神经减压及 内固定植骨融合 ，充分休 息，必要 的锻炼可有效治疗腰椎 问盘再突出。 【关键词】 椎间盘再突出； 手术治疗 ； 疗效 【中图分类号】 R681．53 【文献标识码】 A 【文章编号】 1672—3511(2008)04—0801—02 Therapeuticeffectofrecurrentlumbardischerniationwith surgicaloperation HUANGJia—jun，YANGKang—qu，YANGJia—fu，etal (DepartmentofOrthopaedics，TheAffiliatedChineseMedicalHospital，LuzhouMedicalCollege，Luzhou646000，Sichuan，China) [Abstract] Objective Toinvestigatetheeffectofrecurrentlumbardischerniationwithdifferentsurgical techniques．M ethods 56caseswith recurrentlumbardischerniation were operated with discectomy orAF screw internalfixationandinterbodyfusion inadditiontodiscectomy．Thepatientswerefollowedupforabout24months． Results Indiscectomygroup (，z一21)，9caseswereexcellent，4weregood，5werefair，and3werepoor．Inthegroup 0fAF screw internalfixationandinterbodyfusioninadditiontodiscectomy (，z一 35)，25caseswereexcellent，6were good，and4werefair．Therateofeffectwas61．9 informergroupand88．6％inlattergroup，whichwassignificantly differentfrom each other．Conclusion AF screw internalfixation andinterbody fusioninaddition to discectomy is effectiveforrecurrent1umbardischerniation， [Keywords] Recurrentlumbardischerniation； Operation； Therapeuticeffect 后路全椎板、半椎板切除或椎板间开窗髓核摘除 症状。4O例患者伴 间歇性跛行 ，有负重 、劳累、运动后 术是治疗椎间盘突出症的有效方法。术后椎间盘再突