糖尿病微血管病变患者血液流变学的改变.pdfVIP

维普资讯 四川医学 2008年6月第29卷(第 6期) SichuanMedicalJournd，2008，Vo1．29，No．6 ·771 · 论著 糖尿病微血管病变患者血液流变学的改变 付 虹 ，黄 瑛 ，孔 虹 (成都市第一人民医院检验科，四川 成都 610016) 【摘要】 目的 探讨糖尿病微血管病变患者血液流变学指标的变化。方法 应用血粘度仪测定272例糖尿病患者 和 108例 门诊体检健康人员的全血粘度 、血浆粘度 ；免疫比浊法测定纤维蛋 白原；魏 氏法测定血沉 ；离心法测定血细胞比 容 。结果 糖尿病视 网膜病变组的全血粘度 、纤维蛋 白原及血细胞 比容与正常对照组 比较有统计学意义(P0，05)，而 血沉、血浆粘度无统计学意义(P0，05)；糖尿病 肾病组的全血粘度、血细胞 比容显著低于正常对照组(P0，05)，纤维蛋 白原 、血沉、血浆粘度显著高于正常对照组 (P0．05)；糖尿病神经病变组全血粘度 、血细胞 比容显著高于正常对照组 (P 0．05)，血沉、血浆粘度 、纤维蛋 白原与正常对照组 比较无统计学意义(P0．05)；糖尿病单纯组除男性在低切变率 1(1／ s)的全血粘度与对 照组 比较有统计学意义 (P0．05)外 ，其它指标与正常对照组比较无统计学意义 (P0．05)。结论 糖尿病伴微血管病变的血流变改变，不能简单都归结为高粘滞血症，’不同的并发症有不同的血液流变学指标异常。 【关键词】 糖尿病；血液流变学；高粘滞血症；微血管病变 【中图分类号】 R587．1；R446．11 【文献标识码】 B 【文章编号】 1004—0501(2008)06—0771—03 糖尿病是一种复杂 的代谢性疾病 ，其突出的病理 和住 院 1型和 2型糖尿病患者 272例 ，男 142例 ，女 改变是全身的小血管及微血管 的病变 ，不仅血液粘滞 130例 ，考虑到老年人血细胞 比容偏低影响血液粘度 诸因素受影响，也包括血管结构的受累，出现各种损 的检测，因此选择患者 的年龄段为 30—60岁，分成糖 伤 ，在糖尿病的发生发展过程中存在着不 同程度 的血 尿病微血管病变组 (视网膜病变组 、肾病组和神经病变 液流变性改变。 组)和糖尿病单纯组 。正常对照组 ：我院 1～10月门诊 体检健康人员，男60例，女48例，年龄 30—60岁，无 1 资料与方法 心、脑 、肝 、肾及内分泌疾病。 1．1 一般资料 ：我院 2007年 1月 10月收治 的门诊 1．2 试剂和方法 ：抽取受检者空腹静脉血8ml进行测 状态 ，这与 Hirayama等 的结果一致 9J。血液透析对氧 2culardiseaseindialyzedpatients[J]．Nephron，2002，91(1)：25—33 化应激水平降低作用并不明显，即使 Kt／v能达到 1．2 (3] HimmelfarbJ，StenvinkelP，IkizierT，eta1．Theelephantinuremia：Oxi—