浅谈我国临床药师的现状及对策.pdfVIP

·357· 裹2 口服降糖药物的类别及出库金额排序 意的是，其他各类药物在出库金额与前两位相比有明显的差 别，但其特有的作用也是不可代替。 表3按用药频率排序排在前五位的分别是；格列吡嗪控 释片(瑞易宁)、盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片(拜糖平)、盐酸 二甲双胍片(格华止)、瑞格列奈片(诺和龙)。格列吡嗪控释 片(瑞易宁)是第二代磺酰脲类药物，是通过刺激胰腺分泌胰 岛素，刺激膳食反应性胰岛素分泌，达到快速降血糖作用，对 2．3药物利用情况 各种药物的DDD值，用药总量，DDDs 餐后血糖有特效。盐酸二甲双胍片(格华止)使用频率较高， 及日平均费用排序见表3。 为双胍类降糖药，其特点不是通过刺激胰岛B细胞增加胰岛 衰3各种药物的DDD值用药总量DDDs值和日平均费用素的浓度，而是直接作用于糖代谢过程，促进糖的无氧酵解， 不仅具有降血糖，而且还具有降血脂．降血粘度，改善患者对 胰岛素敏感性的作用。同时从日平均费用看，排在前五位的 均为进口与合资药，而这五位药的使用频率DDDs值各有不 同，合资与进口药占口服降糖药75．15％，国产药只占 24．85％，可见合资与进口降糖药在我国占有一定的市场，而 国产降糖药市场竞争力弱，国内厂家只有加快开发研制具有 独特疗效的药品，才能在激烈的市场竞争中占有一席之地。 从日均费用上看从0．32元到11．64元差距较大，约36倍， 国产药El平均费用为3．75元，合资与进1：3药日平均费用为 7．69元。日平均费用排在前五位的均为合资与进口药品， 而这五种药品的DDDs值排列不等，国产盐酸二甲双胍片在 日平均费用中为最低0．32元，药品的DDDs值排列第二位． 这说明大部分患者选用最常用的药都是价格不高像二甲双 胍、二甲双胍缓释片、格列吡嗪、格列吡嗪缓释及控释片。由 此可见，降糖效果较好，副作用较小，服用方便，日平均费用 较低，是降血糖药物的首选药。 参考文献 3讨论 [1]汤文璐．王永铭，杜文民．等．上海市口服降糖药用药的5年动态 由表2可见．磺酰脲类药物排在第一位，占30．9％，排