护理核心制度培训一.pptVIP

案例： 讲话随意 ①一位肾衰的患者在抢救时，一名护士看了 看氧气流量表说“哎呀，氧气什么时候没了？” 患者家属听后立即以“治疗不及时、不连续”向 医院投诉。 案例： ②一名护士在给一个病情危重的病人吸痰时 因吸痰器负压小，就说：“这破玩意儿，早就该 淘汰了！”患者家属以抢救措施不到位为由，诉 讼医院延误抢救 护理不良事件报告制度 概念：指在护理工作中，不在计划中、未预计到或者通常不希望发生的事件。 护理不良事件报告制度 内容：包括院内压疮、坠床、跌倒、给药错误、输血错误、输液反应、管道脱落/拔出、误吸/窒息、药物外渗、运输途中发生病情变化、走失、自杀、猝死、咽入异物、识别患者错误、暴力行为、外伤/割伤、咬破体温表、烫伤、烧伤、火灾、失窃、蓄意破坏、医疗器械故障、争吵/打架等。 护理不良事件报告制度—上报程序 1、各科建立护理不良事件登记本，护理人员在工作中发生或发现护理不良事件要及时报告护士长，护士长调查核实后以书面形式上报护理部 2、一般不良事件：当事人立即口头报告护士长，并及时采取措施，将损害减至最低，当事者24小时内填报《护理不良事件的报表》，签字后由护士长上报护理部。 3、严重不良事件：当事人立即报告 护士长、科主任或值班人员，及时采取措施，将损害降至最低，必要时组织进行全院多科室抢救，会诊等工作，同时汇报主管院领导、医教科、护理部、等部门，当事科室在6小时内填报《护理不良事件上报表》。护理部于抢救或紧急处理措施结束后立即组织人员进行调查、核实。 护理不良事件报告制度— 要求 ： 1、发生护理不良事件后，护士长组织科室护理人员讨论分析，查找原因，提高认识，吸取教训，提出整改措施，并进行跟踪督查。 2、事件发生后，要积极采取补救措施，以减少患者消除由于 差错事故造成的不良后果 。对发生不良事件各种有关记录、检验报告及造成事故的药品、物品、器械 均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁、以备鉴定。 3、不良事件上报后，由护理部组织各科室护士长每季度 对上报的资料进行分析讨论，总结，通过讨论，制定整改措施，并组织全院护理人员认真学习，吸取经验教训，以降低不良事件的发生率。保障患者安全。 护理不良事件报告制度— 科室内发生的不良事件要如实上报，对不按规定报告 或者延迟上报或故意隐瞒者，一经发现，扣护士长当月津贴。 对于主动上报不良事件的科室，根据给患者造成的后果情况，可减轻或免于处罚。 结束语 制度是准绳 职责是使命 规程是标准 流程是指引 只有认真执行制度、落实职责才能保证我们执业生涯永恒 护理核心制度 彭阳县中医医院护理部 杨宁芬 没有规矩不成方圆 制度是质量的基本保证 二战期间，美国空军降落伞的合格率为99.9%，这就意味着从概率上来说，每一千个跳伞的士兵中会有一个因为降落伞不合格而丧命。军方要求厂家必须让合格率达到100%才行。厂家负责人说他们竭尽全力了，99.9%已是极限，除非出现奇迹。军方（也有人说是巴顿将军）就改变了检查制度，每次交货前从降落伞中随机挑出几个，让厂家负责人亲自跳伞检测。从此，奇迹出现了，降落伞的合格率达到了百分之百。 制度的第一含义：指要求成员共同遵守的、按一定程序办事的规程。—— 《辞海》 汉语： “制”有节制、限制的意思，“度”有尺度、标准的意思。这两个字结合起来，表明制度是节制人们行为的尺度。 社会科学家：所谓的制度是指人们在行为中所共同遵守的办事规程或行为准则。 护理核心制度、流程的作用 是护士进行各项工作的标准，以保证基本的工作质量 给护士清晰、明确的指引，有利于护士工作安全、有序和高效。 护理核心制度、流程的作用 预防潜在性危机的发生，保障病人的安全 保证病人得到安全的治疗、检查、护理 评估护理工作质量的依据 保护医务人员依法行医的权益 护理工作核心制度 2. 值班、交接班制度 1. 查对制度 4. 护理不良事件报告制度 一 、查对制度 查对制度贯穿于护理工作的全过程？ 不认真执行查对制度是护理失误最主要的因素  三查七对制度是一项比较老的制度，也是核心中的核心制度，1982年卫生部发布的《全国医院工作条例》中，专门规定了“查对制度”。讲起来应该说是老生常谈，然而，不认真执行这一制度的事件却依然时有发生。? 你做到了吗？ 工作中的“三查七对” 医嘱查对制度 1.医嘱应班班查对、护士长每周总查对两次，(周一和周四)并记录，查对者签名。 2.任何医嘱经查对无误后方可执行 医嘱查对制度 3.对医嘱有疑问时，经核实后方可执行。抢救病人时医生下达的口头医嘱，护士须复述一遍，无误后方可执行，及时补记医嘱并签名 医嘱查对制度 4.单人值班处理的医嘱，同下一班共同查对 5.医嘱处理后应再次核对。