不同类型的膝关节假体对站立时静态稳定性的影响研究.pdfVIP

· 20 · JournalofPracticalOrthopaedicsVo1．21，No．1，Jan．2015 文章编号：1008—5572(2015)01—0020—06 不同类型的膝关节假体对站立时静态稳定性的影响研究 米尔阿里木 ·木尔提扎 ，赵巍 ，王利 ，袁宏 (1．新疆医科大学研究生学院，新疆 乌鲁木齐 830011；2．新疆 自治区人民医院骨科 中心关节外科 ，新疆 乌鲁木齐 830001) 摘要：目的 探讨人工全膝关节置换术 (totalkneearthroplasty，TKA)中选用固定平台(fixed—bearing)型 (PFC—s谤 ma)和旋转平台(rotating—platform)型 (PFC—RP)膝关节假体对膝关节骨关节炎(kneeosteoarthritis，OA)患者术后躯体静 态稳定性产生的影响。方法 对2011年 1月至2013年 12月在我院接受单侧TKA的OA患者45例 (选用旋转平台 型假体PFC—RP的患者21例 ，选用固定平台型假体PFC—Sigma的患者24例)进行分析。术前、术后6个月和术后 1年 时采用HSS评分标准对术侧膝关节进行功能评估 ，并用重心测量仪对患者进行站立平衡试验，连续记录躯体重心位 置(gravitycenterposition，GCP)。对 GCP在水平方向上转移程度 (medio—lateraldisplacement，ML—Xrange)以及 GCP漂 移轨迹(1ocusofGCP，LG)进行量化并分析两组患者之间的静态稳定性 、术侧膝关节恢复情况以及术后并发症发生率 的差异性。结果 TKA后单位时间内GCP在水平方向上平均位置由初始位置逐渐向术侧转移，且两组患者之间ML— Xrange上变化程度差异均无统计学意义(P0．05)，而选用PFC—RP型假体的患者LG水平明显较选用 PFC—Sigma的 患者小，且差异性有统计学意义(P0．05)。结论 两组患者术后术侧膝关节恢复情况、并发症发生率无明显差异 性，而选 PFC—RP型假体的患者较 PFC—Sigma的患者具有更好的静态时稳定性。 关键词：人工全膝关节置换术；骨关节炎 ；旋转平台型；固定平台型；静态时稳定性 中图分类号：R687．4 2 文献标识码 ：B TheInfluenceofFixed--bearingandRotating—-platform TotalKneeArthroplastyon SatticBodyBal-· ancein kneeosteoarthritis MieralimuMue~izha ，ZhaoWei，WangLi，etal (1．ThePostrgaduateSchoolofXinjiangMedicalUniversity，Urumqi830011，China；2．DepartmentofJoineSurgery，O~hopae— dicCenter，PeoplesofXinjiang，Urum830011，China) Abstract：0bjective Tocomparethestaticbodybalancebetweenfixed—bearingtotalkneearthroplasty(PFC-Sigma) androtating—platformtotalkneearthroplasty(PFC—RP)inpatientswhosufferedfromunilateralkneeosteoarthritis．Methods Fortv—fivepatientswithsingleosteoarthritisofrightkneewhounderwentTKAatourdepartmentfromJanuary2011toDecem— bet2013wereprospectivelyanalyzed．21consecutivepatientswerereplacedwithrotating·platfomr totalkneedesign(PFC-RP) andtheotherswithfixed—bearingdesign(PF