后侧入路手术治疗胫骨平台后柱骨折的临床观察.pdfVIP

2015年第 1期 甲亢突眼症 中医治验 谢克谦 谢曜爵 (阳江市疾病预防控制 中心 广东 阳江 529500) 摘【要】 甲亢突眼症属疑难病症，目前尚无有效的治疗方法。笔者依照“痰毒瘀郁诸邪致生本病”这一认识，根据 “邪气加诸身，速攻之可也”的理论，运用化痰散结，活血消肿 法组方治疗本病，取得较好的治疗效果。 【关键词】 甲亢突眼症 消突散 【中图分类号】R246．81 【文献标识码】B 【文章编号】1005—0019(2015)0l一0215—01 甲亢突眼症归人中医瘿病范畴，临床除出现甲状腺肿大，心跳加快，消瘦，手指震颤 躁难眠，手指震颤，心率 96次／分，左叶甲状腺肿大2×3Cm，右叶甲状腺肿大 3×3Cm， 等 甲亢症状和T3、T4等甲状腺功能检验项 目异常外，尚出现眼球突出症状。笔者依照 质软光滑无压痛 。眼胀，视物模糊，两眼球突出，左眼球突出度 18ram，右眼球突出度 “痰毒瘀郁诸邪，结聚于颈前和眼球周围而致生本病”这 一+认识体会 ，运用化痰散结，活 19mm，甲状腺功能检查，T4213．0nmo~L，(54～174nmo／L，括号中为正常参考值，下 血消肿法，应用中药组方治疗甲亢突眼症，取得较好的疗效。现将运用本法治验的典型 同)，134．75nmo~L，(1．3—3．4nmoVL)，FF430．2pmol／L(9．5—25．5pmo~L)，n313． 病例介绍如下，并予讨论。 2pmo~L(2．0—9．5pmo~L)，TSH0．13uIU／ml(0．3—5．6UIu／m1)，YT372．12ng／dl(30． 一 、 治疗方法 0—50．Ont昏／d1)。舌质淡暗，苔淡黄腻，脉沉滑数。证属痰气壅结 ，瘀毒内蕴。治宜化痰 根据甲亢突眼症常表现出肝郁化火 ，,t~,fff阴虚，痰凝血瘀等证型所具有的众多相应 散结，活疯解毒。药用消突散，每次服5克，早晚各服 1次。经治疗32天，甲状腺肿大消 症状的特点，童点抓住致生本病的痰毒瘀郁诸邪与 “邪气加诸身，速攻之可也，速去之可 失，两眼球突出度 16mm，心率80次／分，余症基本好转。后再经治疗39天，手指震颤， 也，”(《儒 门事亲 ·汗下吐三法该尽治病诠十三》)的治则，应用具有化痰散结，活血消 烦躁难眠等症状消失，心率76次／分。2001年2月8日，市人民医院甲状腺功能检查恢 肿功效的陈皮、半夏、白僵蚕、穿山甲、牛黄等药制成散剂 “消突散”，每次服5克，每日早 复正常(T4164．3nmo]／L，T33．12nmo~L，FT423．6pmo~L，F 8．97pmo~L，TSH5． 晚各服一次，开水冲服。 24ulU／ml，Y3148．58ng／d1)。 二、典型病例 病例4：曾某，女，29岁，2002年3月29目诊。患者 1997年4月因出现汗多，烦躁， 病例 1：黎某，女，40岁，2001年2月9日诊。主诉两年前出现消瘦，心跳加快，手指 消瘦，甲状腺肿大，经市某医院甲状腺功能检查确诊为 甲状腺功能亢进症。后经应用他 震颤，甲状腺肿大，眼球突出等症状，经市人民医院检查诊断为 甲状腺功能亢进症。后 巴唑等药治疗 1年，症状朱见明显改善，于 1998年 1O月进行手术治疗，术后出现声音嘶 经应用抗 甲状腺药及 131碘 口服治疗，消瘦，心跳加快 ，手指震颤，甲状腺肿大症状减 哑。2000年 1月出现右眼球突出和甲状腺肿大，经市某医院甲状腺功能检查，诊断为甲 轻，但眼球突出症状未见好转。