类风湿性关节炎血清白介素15水平及其影响因素的研究.pdfVIP

中国科技期刊数据库 医药 类风湿性关节炎血清 白介素 15水平及其影响因素的研究 杜学斌 历城区遥墙街道办事处社区卫生服务中心 山东 济南 250107 摘要： 目的 研究白介素在类风湿性关节炎 (患者血清中的水平及相关因素，探讨 IL-15在 RA发病中的作用机制。 关键词：关节炎；类风湿 白介素血清 中图分类号：R593．22 文献标识码 ：A 文章编号：1671-5837(2015)01—0129-01 类风湿性关节炎是一种常见的关节组织慢性炎症病变 的相关进行分析比较，发现血清 白介素 l5水平和RA患者的 为主要表现的自身免疫性疾病。但是病因及发病机制尚未完 受累关节数 目及血沉呈正相关：而与年龄．病程长短．晨僵时 全阐明。近年来，随着对 白介素 15研究工作的深入，人们 间．功能分级，水平多少无明显关系。 发现白介素 l5研究工作的深入，人们发现白介素 l5在 RA 3讨论 的发病过程中扮演重要角色。本实验通过检测血清中白介素 白介素 15是由Grabstein等人于 1994年在检测猴肾表 15的水平，探索其与其他诊断指标类风湿因子．血沉，C一反应 皮系上清的细胞因子活性过程中发现的一种可溶性细胞因 蛋 白．抗角蛋 白抗体，抗核周因子．抗环瓜氨酸肽抗体之间的 子。白介素 15广泛分布于人体的组织和细胞，包括胎盘．骨 关系，以了解 白介素 l5在 RA发病及病情活动方面的意义。 骼肌．肾和活化的单核细胞／巨噬细胞，与白介素 2共同享有 l资料和方法 某些生物学活性和受体组成白介素 15与IL一2均为4一螺旋束 ll临床病例 细胞因子总科之一。不同之处在于白介素 15主要由天然免 46例 RA患者为兰州医学院第二附属医院风湿科门诊及 疫细胞产生，对 T和 B淋巴细胞凋亡．诱导淋巴细胞和骨髓 住院患者。其中男性 l3例，女性33例，平均年龄42．6岁， 细胞的增殖．促进骨骼肌的代谢等。 病程平均 5．28年。全部病例均符合美国风湿病学会 1987年 RA病程中主要表现为反复发作的滑膜炎及软骨和骨的 RA诊断标准，且为出诊病例并排除其他与 白介素 15相关的 渐进性腐蚀性破坏。用 ELISA方法能在 RA患者关节滑液中 疾病。对照组为年龄性别相匹配的健康对照组 31名。主要 检测到大量的白介素 15。白介素 l5促进单核细胞产生MCP—l 仪器：一70C低温冰箱，800型离心机，显微镜，荧光显微镜， 和 IL一8，进而趋化单核细胞和中性粒细胞向关节腔迁移。在 白介素 15ELISA试剂盒，RF免疫乳胶凝集实验试剂盒，抗CCP 关节液中，白介素 l5可促进 T淋巴细胞向关节腔聚集并促 抗体试剂盒，酶标仪，荧光二抗 RA患者血清标本制备：采新 活化产生 TNF—Q。新分离的滑膜 T细胞通过其膜型白介素 鲜血5ml，离心分离血清，-70~C冰箱保存。测定白介素 15： 15经细胞间接触诱导血源性或滑膜性巨噬细胞产生TNF—d。 ELISA方法测定46例出诊RA患者与31名正常对照组血清中 另外，白介素 l5可促进 IL一1等上调，进而增加T和巨噬细 自介素 15水平。 胞的相互作用和 TNF—n合成。在 TNF～n等细胞因子的作用 I．2其它 下滑膜细胞分泌MMP～3和MMP一1，直接降解软骨和骨质，对 测定46例出诊RA患者治疗前其它实验室指标：①RF乳 关节产生破坏 。与此同时，TNF—a等也能刺激LI-15的生成。 胶凝集法②血沉：魏氏法③抗 CCP抗体：ELISA方法@CRP： 这样就形成以白介素 l5为中心的正反馈网络，促进炎症的