超腕关节小夹板在老年人桡骨远端骨折中的应用.pdfVIP

· 532 · 光明中医2015年3月第3O卷第3期 CJGMCM March2015．Vol30．3 3 讨论 排 出。芒硝 、甘遂具有泻下 、消肿等作用 ，具有很强 目前 AP的治疗从以往主张早期积极手术切 除的 的吸水能力 ，能将腹腔积液吸出，减轻腹胀及肠道 负 方式转变到主张以个体化综合 内科保守治疗为主的治 担 ，消除肠道水肿 ，利于炎症控制及肠道功能恢 复 。 疗方案 ，病死率 已逐渐降至 20％ ～30％，其 中中西 医 诸药合用具有通腑泻热 ，促进肠蠕动 ，维持肠道菌 结合治疗 AP的研究也取得 了很大进步 ，引起 了医学 群 ，抑制胰腺消化酶对器官 自身消化引起 的化学性 界极大的关注。大量文献表明，中西 医结合治疗 AP 炎症反应。有研究显示 ，理气通腑药可减少 胃酸及 相对于单纯西 医治疗具有明显的优势 ，2000年杭州会 胰液分泌 ，从而可使胰腺分泌减少有利于恢复 ，同时 议重症急性胰腺炎诊治草案就已建议将大黄、芒硝纳 可使胆总管括约肌松弛 ，消除胰管梗 阻，减低其压 入非手术治疗用药范畴。 力 ，对恢复胰胆生理功能有 良好作用 。 急性胰腺炎极易发生腹 内高压 ，腹 内压也是 SAP 总之 ，通过本研究我们发现，中药早期对干预对预 患者预后 的主要指标 。其危害不仅 见于腹腔 ，它甚 防急性胰腺炎患者 胃肠功能衰竭有 良好作用 ，可早期 至可 以通过直接或 间接方式影 响心血管 、肺 、肾、胃 降低急性胰腺炎患者的腹 内压 ，增加大便次数 ，缩短腹 肠 以及颅脑等多器 官系统 ，最终导致腹腔 间隙综 胀缓解时 间，有利于 患者早期恢 复 ，改善疾病 发展 合征 ACS。对 急性胰腺炎 患者监测 IAP及早发现 预后 。 IAH，及时早期干预，可防止 ACS发生。通腑行气汤 参考文献 中大黄 ，主为润肠通便 ，通里攻下 ，其有效药物成分 [1] BanksPA，BollenTL，DervenisC，eta1．Classificationofacute pancreatitis．2O12：revisionoftheAtlantaClassification anddefinitions 是大黄蒽醌 ，促进肠 蠕动 ，尽快排除肠 内容物 ，消 除 byinternationalconsensus[J]．Gut，2013，62；102，111 腹胀 ，减轻肠麻痹 ，同时可抑制厌氧菌感染 ，保护肠 [2] FuscoMA，Martin RS，ChangMC．Estimation ofintraabdominal 道黏膜屏障，维持肠道菌群平衡 ，抑制肠道细菌易 pressurebybladderpressuremeasurement：Validityand methodology 位 ，而主要成分大黄素可诱导胰腺腺泡细胞凋亡 ，从 [J]．JTrauma，1997，42：997-1005． 而减少胰酶及炎症介质释放 ，阻断发病环节 ，还可调 [3] GrubbenAC，VanBaardwijkAA，BroeringDC，eta1．Pathophysiology andclinicalsignificanceoftheabdominalcompartmentsyndrome[J]． 控细胞增殖和分化 ，加速胰腺组织 的再生和修 复 。