新兵集训期膝关节未完全闭合生长板损伤的 MRI表现与特点.pdfVIP

60 武警医学 2015年 1月 第26卷 第 1期 MedJChinPAPF，Vo1．26，No．1，January，2015 新兵集训期膝关节未完全闭合生长板损伤的MRI表现与特点 夏兆云 ，颜朝晖 ，徐荣泰 【摘要】 目的 探讨新兵集训期膝关节未闭合生长板损伤的MRI表现与特点。方法 采用生长板闭合程度 Tanner分 级及损伤 s—H(Salter—Harris)I一Ⅶ型分类，回顾分析 36例新兵集训期膝关节未 闭合生长板损伤 MRI影像 资料。 结果 (1)36例膝关节生长板损伤计 39块，股骨下段 1O块 ，胫骨上段29块，其中股骨下段及胫骨上段同时损伤 3例计6块。 (2)39块生长板闭合程度Tanner分级：1级 19块，2级 l7块，3级 3块。(3)生长板损伤 s—H分型：Ⅱ型2块，Ⅲ型5块，Ⅳ犁 4块，V型22块 ，Ⅵ型6块 ，无 I型及Ⅶ型。(4)损伤急性期 MR表现出血、水肿信号，随时间变化可出现长 T2、等T 及短T 多信号 ，后期水肿减轻或消退 、 jl『吸【收、组织坏死囊变及纤维化等病理组织信号。(5)影像随访：生长板同步闭合27块 ；非 同步闭合 12块 (提前4块 、延时8块)均为V型损伤；形态 良好21块 ，形态改变 18块(局部肥大或类似骨桥形成9块 、不均匀 变薄9块)，其中V型损伤 11块。(6)36例临床预后 良好29例，轻度关节畸形7例 (膝轻度内翻2例 、膝轻度外翻4例 、患肢 轻度缩短 1例)均为V型损伤病例。结论 本组资料 示新兵集训期膝关节未闭合生长板损伤多发生丁一侧膝关节和集训 早期，生长板闭合程度低和年龄小越容易损伤。临床及时处理可获 良好预后。 【关键词】 新兵；集训；生长板；损伤；磁共振成像：膝关节 【中国图书分类号】 R814．46；R684 MRIofinjuryofincompleteclosedgrowthplateofkneein therecruitsduring militarytraining XIA Zhaoyun ，YAN Chaohui，andXU Rongtai．1．DepartmentofRadiology，2．DepartmentofUhlasound，JiangsuProvincial CorpsHospital，ChinesePeople’sArmedPolicesForces，Yangzhou225003，China 【Abstract】 Objective TostudyMRIperformanceandcharacteristicsoftheincompleteclosedgrowthplateinjury．ofkneeill therecruitsduringintensivetraining．Methods RetrospectiveanalysiswasmadeofMRIofgrowthplateinjuryof36recruitskneesin military training．Tanner’sgradingofthergowthplateclosuredegreewasused，andadoptingS-H (Salter—Harris，S-H) I～VIIclassi— ficationofthegrowthplatedamagedwasadopted．Results (1)Therewere39piecesofgrowthplateinjuryamong36cases(knee)：10 piecesinthedistalfemoraand29piecesintheproximaltibia，including6piecesof3casesofthefemurandtibiainjuriesatthesanle timeonthem．(2)Tanner’sstagingoftheclosuredergeedisplayedgrowthplatein36recrruitsbyimaging：19of39weredegree1， 17weredegree2，3weredegree3．(3)S-Hclassification：2of39weretypeⅡ，5weretypeHI，4weretypeIV，22weretypeVand 6weretypeVI．TherewerenotypeIandtypeVII．(4)MRIsignalofhemorrhageandedemaweredisplayedintheacutephaseof rgowt