新型开放式膝横型径路治疗半月板损伤的解剖学研究.pdfVIP

解剖学研究 2015年第 37卷第 1期 AnatRes，2015，Vo1．37，No．1 · 论 著 · 新型开放式膝横型径路治疗半月板损伤的解剖学研究 魏含辉， 韩 裕， 黄剑真， 甘灏云， 李恩亮 (肇庆医学高等专科学校 ，广东肇庆 526020) 摘【要】 目的 为膝横型径路治疗半月板损伤提供必要的人体结构基本数据。方法 50膝成人下肢标本，取膝屈曲 90。～100。，模拟膝横型手术径路 ，解剖观测横型径路切 口及相关主要结构。结果 内侧横型径路切 口长(55．64+9．82)mm， 外侧横型径路切 口长 (54．82+8．42)mm；隐神经髌下支是内侧模型径路术中易损伤结构 ，其跨越内侧横型径路处呈宽扁形 ， 宽(1．24~0．38)mm，厚 (0．44+0．58)mm，距髌韧带内侧缘 (38．42+1．24)mm；膝上 、下内侧动脉 ，膝上 、下外侧动脉及胫前返动 脉是主要相关血管，穿出深筋膜后在径路上、下方吻合成膝周血管网。结论 横型径路切 口小 ，远离较大重要血管 ，解剖层 次结构简单 ，单一横型径路即可充分显露半月板 ；术中有效视野广，操作安全有效。 【关键词】 膝关节； 半月板损伤； 应用解剖 Theappliedanatomicalstudyofnew transversesurgicalapproachonthetreatmentofmeniscusinjury WEIHua—hui． HAN Yu，HUANGIon—zheng，GANHao—yun，LIEn-liang．DepartmentofAnatomy，ZhaoqingMedwdCollege，Zhooqing 526020，China Correspondingauthor：WElHart一u ，Emaif：weihh808@163．com A【bstract】 Objective Toprovidethenecessaryhumanbasicstructuredatafornewtransversesurgicalapproachonthe treatmentofmeniscusinjury．Methods Theoperationissimulatedat50casesofadultlowerlimbspecimenwithkneeflexion 90。一100。．Theincisionsandmajorrelatednervesandbloodvesselsontransversesurgicalapproacharerespectivelyobserved． Results Theincisionofthemedialtransverseapproachwas(55．64~9．82)mm long，thelateral’swas(54．82~8．42)mm．The infrapatellarbranchofsaphenousnerveiseasytoinjureatthemedialtransverseapproach．Itwas (1．24~0．38) mmwideand (0．44~0．58)mm thickwhenitcrossmedialtransverseapproach．Itsdistancewasrespectively(30．76~0．81)mmfrom themedial borderofpatellarligament．Themajorrelatedbloodvesselsincludemedialandlateral superiorgenicularartery，medialandlater— alinferiorgenicularartery andanteriortibialrecurrentartery． Theyformed blood vesselneteach otheraround knee throughthe deepfascia．Conclusion Theincisionoftransverseapproachissmall， fartherfrom themajorbloodvessels．Theanatomical structureandlayerissimplea