管状胃重建食管对老年食管癌患者术后肺部并发症的影响.pdfVIP

广东医学 2011年2月 第 32卷第3期 GuangdongMedicalJournalFeb．2011，Vo1．32，No．3 ．327． [10jLARONZ，SILBERGELDA．Asimplediagnosticscreeningtestfor 1()47一 l40 9． childrenwithshortstature—withemphasisongeneticdefectsalong [14]POPIIV，BAUMANNG．Laboratorymeasurementofgrowthhor- theGHaxisJ『I．PediatrEndocrino／Rev，2007，4(2)：96～98． mone[J】．ClinChimActa，2004，350(1／2)：l一16． [11]陈焕辉，赵小嫒，程静，等．IGF一1和IGFBP一3在生长激素 [15]韩蓓，朱子阳，石星，等．矮d,JL童309例的常见病因[J]．实 缺乏的矮d,JL童诊断中的意义和价值 [J]．广州医药 ，2008， 用儿科临床杂志，2008，23(8)：604—605，620． 39(6)：41—43． [16]陈瑞敏，林祥泉，房涛，等．儿童矮小617例病因分析[J]．中 [12]谢理玲，柯江维，杨玉，等．血清胰岛素样生长因子 一1、胰岛 国儿童保健杂志，2007，15(2)：185—187． 素样生长因子结合蛋 白一3在矮小症儿童诊断和疗效判断中 [17]支涤静，沈水仙 ，赵诸慧，等．身材矮小儿童523例病因分析 的价值[J]．实用儿科临床杂志，2008，23(20)：1604—1606． [J]．实用儿科临床杂志，2006，21(8)：477—478． [13]郑素平，马步军，曾志伟，等．运动筛查和左旋多巴激发试验 (收稿13期 ：2010～07—21 编辑 ：蔡欣) 在儿童矮小症 中的应用 [J]．检验医学与l临床 ，2008，5(17)： 管状 胃重建食管对老年食管癌患者术后肺部 并发症 的影响 彭江洲 ，姜海明 ，梁毅 ，郑俊猛 ，陈炬 南方医科大学第三附属医院胸外科(广州510630)；。广东省中山市人民医院心胸外科(528403)； 中山大学孙逸仙纪念医院心胸外科(广州 510120) 【摘要】 目的 评价管状胃重建食管对老年食管癌患者术后肺部并发症的影响。方法 回顾性分析25例 应用管状 胃重建食管的老年食管癌手术患者的临床资料，并与同期42例行传统 胃代食管手术的老年食管癌患者 进行比较。结果 两组患者均无死亡，管状 胃手术组术后肺部并发症的发生率为 8．O％，明显低于传统 胃代食管 手术组的28．6％(P0．05)。结论 对于老年食管癌手术患者，术中应用管状 胃重建食管并固定、包埋于原食管 床上，能有效减少术后肺部并发症的发生，其操作技术简单、安全。 【关键词】 老年；食管癌；管状 胃；食管重建术 老年食管癌的发病率越来越高，病死率也明显高 网膜，从 胃角开始与 胃大弯作一平行曲线，距大弯侧距 于低龄患者…。肺部并发症是食管癌术后最常见的并 离约4～5cm，用切割缝合器沿 曲线将小弯侧 胃壁切除 发症之一，也是引起术后死亡一个最主要的原因 J，尤 并切断贲 门，用丝线问端缝合浆肌层完全包埋小弯侧 其是对于老年患者。有研究发现 ，相对于传统的 胃代 切 口，做成管状 胃。(2)传统组 ：将 胃直接上提至胸内 食管方法，术中应用管状 胃重建食管能显著改善食管 或颈部吻合。两组患者的胃代食管均经原食管床上 癌患者术后的呼吸功能 。本文回顾性分析了中山大 行，并固定于食管床上。 学孙逸仙纪念医院心胸外科2006年3月至2009年 11 1．3 观察指标 以是否有临床症状和X线片表现的 月间应用管状 胃重建食管的老年食管癌手术患者25 肺部感染、肺不