血吸虫病免疫诊断抗原研究进展.pdfVIP

维普资讯 临床输血与检验 2008年7月第 10卷第羔期 · 281 · · 综述 · 血吸虫病免疫诊断抗原研究进展 郑辉 吴赘 沈继龙 【摘要】 血吸虫病仍然是我国重要的公共卫生问题之一，诊断抗原一直是血吸虫病诊断研究热点。随着分子生物学技 术的发展，血吸虫病的诊断抗原已由最初的粗抗原发展成为组分抗原及由基因重组的方法生产合成的重组抗原。本文综述 了近年来血吸虫免疫诊断抗原的研究进展，并分析了诊断抗原存在的问题及将来的发展趋势。 【关键词】 血吸虫病 诊断抗原 重组抗原 【中图分类号】 R383．24 R446．6 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671—2587(2008)03—0281—05 血吸虫病是我 国危害最严重 的人畜共患寄生虫病之 迟。但 由于血吸虫各期的共同抗原性，成虫和虫卵中的部分 一 。 全世界有 76个 国家和地 区流行血吸虫病 ，被感染人 口 抗原分子能被机体感染早期的血清所识别。周晓红等L2以 达 2亿，受威胁人群约5～6亿，严重影响人群健康和社会经 感染前和感染后 2、4、6周的兔混合血清 以及急性、慢性 日 济发展[1]。20世纪7O年代 以前，由于当时疫情较严重、感染 本血吸虫病患者和健康者血清，用Westernblot试验对 日 率较高，因而血吸虫病诊断以病原学检查为主 。随着血防工 本血吸虫成虫抗原 (Adultworm antigen，AWA)和可溶性 作的不断深入，患者的虫荷减少，粪检法因工作量大、漏检 虫卵抗原 (Solubleeeggantlgen，SEA)进行全面分析与筛 率高、诊断周期长 以及群众依从性差等缺点而难 以满足人 选。结果显示 ：AWA抗原中Mr54000和21000能被感染 们查病治病的需求。因此，免疫学检查 日益成为主要的诊断 后2周的兔血清所识别，而Mr34000和15000抗原于4周 手段。出现 了诸 如皮 内试验 (ID)、酶联 免疫 吸附试 验 开始出现反应。SEA抗原中Mr140000为最早出现反应的 (ELISA)、免疫印迹技术、间接荧光抗体试验 (IFAT)、胶体 抗原分子，能被感染后 2周兔血清所识别，与IgM呈优势反 金或胶体染料标记技术、细胞凝集试验等多种检测方法。基 应；SjSEAMr100000反应带仅出现于患者血清，以IgM 于大多数免疫诊断都是针对血吸虫病疑似患者的血清学实 反 应最强，且其IgM 反应带的着色在急性患者血清明显深 验，探索和开发特异敏感的诊断抗原就成为免疫诊断技术 于慢性患者血清。此外，血吸虫虫卵的主要抗原P38分子的 发展的核心。随着分子生物学的飞速发展及多种新技术的 重要性也越来越受到人们重视[3]。P38是SEA 中致敏Th细 应用，血吸虫病诊断方法 日臻完善。由于分离纯化技术的提 胞的具有强免疫原性的分子，能诱导宿主产生较强的细胞 高，血吸虫病诊断抗原由最初的天然抗原 (gz活史各期抗 免疫和体液免疫反应，在肉芽肿形成过程中扮演重要角色 ， 原)发展成为组分抗原 ；而基因克隆技术的广泛应用，应运 逐渐被证明具有潜在的抗病免疫和诊断应用价值。吴栋才 而生各种 由基因工程方法合成的重组抗原；近年来随着噬 等L4制备 日本血吸虫可溶 性童虫抗原 (SSA )，经 SDS— 菌体展示技术成功应用于抗原表位分析，模拟抗原又成为 PAGE及Westernblot后分别与 日本血吸虫感染后 1O、21、 血吸虫病研究领域的热点。本文主要从天然抗原和组分抗 42d兔血清进行酶联免疫印迹试验 (EITB)，筛选能被早期 原、重组抗原以及模拟抗原等方面综述血吸虫病免疫诊断 感 染血清