循证护理在糖尿病性视网膜病变患者中的应用.pdfVIP

维普资讯 齐鲁护理杂志 2008年第 14卷第 l2期 护理人员应具备的业务能力包括搜集、分析各种临床证据，判 [3] 吴在德主编．外科学[M]．北京：人民卫生出版社，2001， 断这些证据的准确性和实用性 ，然后利用这些信息为患者制 689． 定护理决策。循证护理的开展，使我们 的护理工作 由被动变 [4] 黄红健．下肢深静脉栓塞的预防和护理[J]．护理学杂 主动，要求我们临床护士要认真读书，善于读书 ，对实际工作 志，2002，17(5)：399． 中存在的问题 ，要积极查阅资料和文献，通过讨论，制定出一 [5] 张培华主编．临床血管外科学[M]．第 1版．北京：科学 个最适于患者个体的护理方案，努力提高护理质量。 出版社 ，2003，495—511． 参考文献 ： [6] 孙银娣，黄小强，王效东，等．关节置换术后下肢肿胀的 [1] HewNC，MoissinacK，GulY．Postoperativevenousthrom— 早期预防[J]．第四军医大学学报，2005，26(15)：1393． boembolism in Asia：a criticalapprmsalofitsincidence [7] 赵雅，刘亭茹．髋部骨折术后使用弹力绷带预 防下肢深 [J]．AsianJSurg，2003，26：154—158． 静脉栓塞 的效果观察 [J]．护理研究，2007，21(7B)： [2] 吕厚山主编．人工关节外科学[M]．北京：北京科技出版 1831． 社，1999，184． 收稿 日期：2008—03—06 循证护理在糖尿病性视网膜病变患者中的应用 石 晶，孙宇丁 ，王新平 (牡丹江医学院附属红旗医院 黑龙江 牡丹江 157011) 2004年 1月一2006年 12月，我们收治 115例 (210眼)糖 定的糖尿病防治相关知识，提高了患者和家属对疾病的认识， 尿病性视网膜病变 (DR)患者，在系统资料分析的基础上进行 使患者情绪稳定，保持 良好 的心理状态，达到 了自我照顾、保 护理评估，并根据循证护理引证、举证、查证、循证步骤，慎重、 障健康 、共同抵御糖尿病并发症发生的目的，改善了糖尿病患 准确地应用当前最佳护理依据，结合护士临床经验及患者实 者的生活质量。 际病情，以患者生活、生存质量为出发点 ，制定 了护理方案 ，并 3 循证护理 在临床中实施，取得满意效果。现报告如下。 3．1 心理指导 糖尿病患者的心理状态非常复杂，而DR患 1 资料与方法 者的心理表现更为沉重。DR患者因病情影响视力下降，对疾 1．1 临床资料 本组 115例 (210眼)，男64例，女51例，36 病的一些相关知识缺乏 了解，常表现为恐惧、悲观、失望、无 — 75岁，病程4—32年。口服降糖药物67例，合用胰岛素48 助、抑郁、厌世的心理 。我们首先建立医患支持系统与患者 例。其中合并高血压 19例 ，合并冠心病、糖尿病肾病 、糖尿病 建立 良好的护患关系，通过 自身的言行举止取得患者的信任， 足共 10例。 强化沟通技巧，反复讲述 DM和 DR的治疗前景，讲解DM通 1．2 方法 过药物 、饮食治疗可有效控制，DR通过治疗维持现有视力或 1．2．1 存在问题 糖尿病性视网膜病变是糖尿病 (DM)慢性 可恢复部分视力，对生活 自理方面影响不大，恢复其治疗信 微血管病变在眼部的并发症 ，是糖尿病患者失明的主要原因。 心 。 美国一流行病学调查报告显示：DM病程 10年组 ，DR发生 3．2