腹透相关性腹膜炎预后的早期预测因素.pdfVIP

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2015-08-21 发布于安徽
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腹透相关性腹膜炎预后的早期预测因素.pdf

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全国中西医结合发展战略研讨会第四部分书面交流特异度为94．7％；腹膜炎治疗第4天透出液白细胞99个，uI时，预测腹膜炎治疗失败的敏感度62．5％，特异度92．0％，治疗第4天透出液白细胞99个，uI患者治疗失败率明显高于治疗第4天透出液白细胞99个，uI患者(83．3％VS23．5％，p0．001)。治疗失败患者治疗 VS 第5天起透出液白蛋白水平明显高于治愈患者(第5-6天：786．29±199．86 mg／I p=O．027)，第5-6天及第7天透出液白蛋白浓度均可预测腹膜炎的预后[ROC曲线下面积第 5-6天：0．825 o 95％CI(0．607，1)，p=0．032，第7天：0．83895％CI(0．591，1)，p=0．026 当第5-6天透出液白蛋白浓度618．5mg／I时，预测治疗失败的敏感度为80．0％，特异度为 56．2％，当第7天透出液白蛋白浓度≥781．0 mg／I时，预测治疗失败的敏感度为80．0％，特异度为93．7％。结论：腹透相关性腹膜炎治疗后72h的血清CRP水平、第4天透出液白细胞计数、治疗第5天起的透出液白蛋白水平均可预测腹透相关性腹膜炎的预后。 PU一50 慢性肾脏病患者合并代谢综和征损害内皮功能但未显著增加终末肾衰竭风险张爱华白琼来璇陈邵燕何莲田顺利鲁新红苏春燕范敏华北京大学第三医院肾内科 100191 【摘要】目的：普通人群合并代谢综合征增加心血管病死亡风险，但慢性肾脏病患者合并代谢综合征是否加速肾功能坏转尚无定论。本研究观察慢性肾脏病尚未透析患者，合并代谢综合征是否增加进入终末肾衰竭的风险。方法横断面调查2007年至2008年在我院肾内科 IDF 门诊随访的620例慢性肾脏病患者，入选标准：慢性肾脏病1—4期的患者，参照2006 代谢综合征诊断标准判断慢性肾脏病患者是否合并代谢综合征，并经前瞻队列随访观察至价内皮功能，内皮功能评估采用肱动脉血流扩张百分率(FMD)(Acuson128XP／10xitong。西门子，德国)。结果：基线资料620例慢性肾脏病患者中272例合并代谢综合征，348例未合并代谢综合征，合并代谢综合征的患者FMD明显低于未合并代谢综合征的患者 (7．8：1：4．0％VS 9．6±5．3％，Z-2．46P=O．014)．经过前瞻队列随访研究进入终点事件25人，腹透相关性腹膜炎预后的早期预测因素作者：唐碧雯，钱家麒，方炜，严豪，徐晓萍，徐雅虹，葛丽娜，林爱武，黄佳颖，倪兆慧作者单位：上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏科上海市腹膜透析研究中心 200127 引用本文格式：唐碧雯.钱家麒.方炜.严豪.徐晓萍.徐雅虹.葛丽娜.林爱武.黄佳颖.倪兆慧腹透相关性腹膜炎预后的早期预测因素[会议论文] 2011