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2009世界中医男科掌术大会 ●性功能障碍●
1、肝气郁结,肝木乘脾。证候表现:厌恶房事,性欲淡漠,无快感,忧郁寡欢,心烦易怒,
时伴胸胁胀满,厌食,身倦乏力,大便4i畅。舌质红苔白或薄黄,脉弦。
治法:疏肝解郁,健脾理气。
方药:逍遥散加减,药物组成:柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、郁金、枳实、栀子、生谷麦
芽等。
2、痰湿内阻、气机郁滞。证候表现:性欲低下,头昏雨身倦乏力,嗜唾,脘腹胸肋胀满。食欲
差,口淡无味,咯痰色白,大便不成形,不爽快,放矢气则舒,精神萎靡不振,舌质红苔白腻或微
黄腻,脉濡,治法燥湿健脾,豁痰,疏理气机,方药:二陈汤、平胃散加味药物组成,陈皮、法夏、
茯苓、苍术、厚朴、白蔻、石菖蒲、郁金,枳壳、香附、苡仁、炒符麦芽等。
3、肝阴不足,肾阴亏损。证候表现:性欲低下,头昏耳鸣,五心烦热,健忘失眠,腰膝酸痛,
口舌干燥,两胁胀闷,舌质红少苔,脉细数,治法滋肝益肾,方药滋水清肝饮加减,方药组成:生
地、淮山药、丹参、山茱萸、茯苓、当归、白芍、山栀、柴胡、太子参,北沙参、米百合、郁金、
香附等。
4、中气不足,肾阳亏虚。症候表现:性欲低下,气短,形寒肢冷,头昏倦怠,纳差,精神萎靡,
面色无华,舌质淡红胖嫩,苔白,脉沉迟。治法健脾益气,温阳补肾,方药补中益气汤加味,方药
组成,柴胡、升麻、人参、炙黄芪、、茯苓、大枣、甘草、当归、熟地,枸杞、肉桂、制附片、淫羊
藿、川芎、郁金等。
小结:
本病的病因较为复杂,文章着重讨论精神因素所致的性欲低下,属功能性原因,由器质原因所
致的本病/1i在讨论之列。文章中总结的卜种致病因素是根据长期临床对它的。‘点认识,同时也对本
病凶的补充趋于更加完善。
综观以上病凶,大多为耗气伤阴为多,以致病之虚,补具不足,治以益气滋肾,兼顾它症用药。
因本病多与心里因素有关,与“郁”“滞”因素相关联,在以上各类型辨证施治的基础E,佐以疏肝
解郁,调理气机的药物,如:郁金、香附、枳壳、香掾、川芎等随症加减,可起到。定的疏导气血
解郁的作用,服药治疗的本身也同时起到暗示的作用,药物与心理治疗紧密配合,就能达到很好的
疗效,这也是祖l目医学治病的整体脱念在本病的体现。
本病的临床诊断客观枪验室指标较少,丰要是通过门诊结合临床症状表现,综合分析得f{j诊断,
因此,治疗本病就需要临床医师具备有一定男科学知识。
本病多为心理精神因素所致,在治疗上有些通过咨询、心理治疗使病情得到好转,重要的是解
决心理精神因素,对病员要耐心地因势利导,解除病员的思想顾虑,协调好大女J性生活,树立信心,
积极参加体育锻炼和社会活动,性格要趋于外向,性格内向的患者,要正确指导他,用心理暗示诱导
它逐步转向外向性发展,这样能取得治疗上的事半功倍的效果,有些则通过心理治疗及药物配合治
疗使病情得到痊愈。
抗痿饮治疗勃起功能障碍124例
王兴烈
(达州『f,巾西医集合医院,635000)
I摘要J采用自拟抗痿饮加减(抗痿饮由柴胡、枳实、蜂房各10各g,当归、白芍各209,菟丝了、
枸杞各309,蜈蚣5条,甘草59组成。加减:肝气郁结重者加香附、郁金各159;肾阳不足者加仙
茅、仙灵脾各159;肾阴/fi足者加熟地、山药、山杵肉各209;痰湿阻络者加法半夏159、陈皮lOg、
勃起功能障碍124例,总由效率占94%,提示本方法对勃起功能障碍具有疏肿理气、活血化瘀、助
阳抗痿的作用。
【关键词l勃起功能障碍/中医药疗法;复方(中药)/治疗应用@抗瘘饮/治疗应用;疏肝理气药(剂)
/治疗应用;活血化瘀药(剂)/治疗应用;通络振痿药(剂)/治疗应用;医案
124
2009世界中医男科掌术大会 ●性功能障碍●
道如下
1临床资料
2例;糖尿病及精索静脉曲张各1例,均为功能性勃起功能障碍。患者大多数曾用其他西药或中药
无效而就诊。
2治疗方法
抗瘘饮由柴胡、枳实、蜂房各lOg,当归、白芍各209,菟丝子、枸杞各309,蜈蚣5条,甘筚
5 g组成。加减:肝气郁结晕者加香附、郁金各159;肾阳不足者加仙毛、仙灵脾各159;肾阴不足
者加熟地、山药、山萸肉各209:痰湿阻络者加法半夏159、陈皮lOg、茯苓209;湿热阻滞者加苍
次服。10天为一个疗程,
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