蒙药验方《多能唐沁-25味汤》分析.pdfVIP

通过表2可以看出，次年复发率，治疗组70％，对照组90％，2组比较，差异有统计学 意义(P0．05)。 讨论 季节性变应性鼻炎又称花粉症，多由蒿属花粉诱发，属I型变态反应，症状反复发作， 目前尚无根治性的治疗方法。鼻腔前部分布有大量的副交感神经末梢，以中鼻甲前缘、鼻腔 外侧壁、鼻丘穴等处尤为丰富。副交感神经受到刺激兴奋后释放神经递质，使鼻腔粘膜血管 扩张、血管通透性增加、腺体分泌增加，出现鼻痒、喷嚏、流涕、鼻塞等鼻粘膜过敏症状。 鼻丘穴微波封闭治疗，可以破坏粘膜下副交感神经末梢，较低神经的兴奋性，从而抑制腺体 分泌、使血管收缩，达到治疗目的。中医称季节性变应性鼻炎为鼻鼽，《素问·至真大要论》： 少阴之复，懊热内作，烦躁鼽嚏。《秘传证治要诀·卷三十》：“鼻塞流涕不止，有冷热不同， 清涕者，脑冷肺寒所致，宣细辛，乌附，干姜之属。”麻附细辛汤主治素体阳虚的患者，感 受外邪后累及少阴，局部辨证鼻腔粘膜苍白水肿，清涕涟涟，舌体胖，舌苔淡红者。麻黄发 汗解表，附子温经助阳，细辛通彻表里，助麻黄发汗解表，协附子内散阴塞；苍耳子散风去 湿，通鼻窍，辛夷花辛散温通，芳香走窜，上行头面，善通鼻窍。数药合用，解表助阳，祛 风通鼻窍。现代药理学研究表明[2]：麻黄具有发汗、利尿、抗过敏、清除体内氧自由基的 作用；黑附片，具有抗炎、提高免疫能力的作用，细辛具有抗组胺和抗变态反应的作用；苍 耳子、辛夷花有抗炎、调节免疫的作用，辛夷还有收缩粘膜血管的作用；地龙有改善局部微 循环的作用。今年，许多学者着手研究麻黄附子细辛汤的作用，如日本学者池田孔己认为麻 黄附子细辛汤可以抑制I型变态反应所致的水肿[31。王树鹏认为麻黄附子细辛汤能有效治 疗大鼠变应性鼻炎，作用机制可能是通过调节T淋巴细胞亚群的功能而发挥疗效[4]。通过 临床观察，口服中药+鼻丘穴封闭治疗季节性变应性鼻炎疗效显著，能够有效的缓解鼻粘膜 的过敏症状，并且降低复发率较，无明显的副作用，是治疗季：i了性变应性鼻炎的有效方法。 本组患者随访1年余，部分患者的症状消失，是否还会复发，有待进一步的临床观察。 (参考文献从略) 蒙药验方《多能唐沁一25昧汤》分析 达布海 内蒙古锡盟尔乌旗蒙医医院026300 提要：此论文专门介绍了蒙医传统验方《多能唐沁一25味大补汤》，并简要总结了临床 和研究结果。 关键词：蒙药(25味大补汤》观察 研究结果 一基本药物与适应症 此验方按照蒙药基本理论“五元、六味√L性、十七功效”等学说和结合蒙医的赫依(气)、 希拉(胆)、巴达干(痰)三根学说配制而成的剂型。是典型的蒙药“君、臣、佐”原则组 合的散剂。 君药(主方)： 红花、诃子、觫子、栀子、青木香、樟脑、苦地丁、胡黄连、秦椒根、 麦冬、藿香、铁线莲、野菊花、川柳、贯众、猪血、款冬花、闹阳花、香青兰、五灵脂、石 308 榴、白豆叩、木别子、柿霜、香菜等25味药、相等量配伍、磨成粉面状。 臣药(辅助药)：首先以等量诃子和五灵脂为辅助药、针对病情、遵以下原则加主药上。 佐药(药引)：解毒可加款冬花；胃热可加香菜；热病可加地丁或胡莲；清热可加栀子 和红花；肝病可加红花；脾病可加木别子；肺病可加黄菊：心病可加云木香；肾病可加白豆 叩；胃病可加石榴籽；胆病可加地丁；肠道症可加麦冬； 风湿可加觫子；疫 病可加小秦艽；疼痛可加麦冬；呕吐症可加五灵脂；下泻可加木别子花；寒症可加干姜。其 目的是进一步提高药效、快速达到病灶。 此药主方虽是符合《药典》正规方子、但经过多年实践不断完善补充“君、佐”辅助药、 形成了患者所称的“多能大补汤”剂型。是典型蒙医药学理论性味、功能、“三化味”俱全、 性味辛、苦；平和性药物。尤其少加白糖服用更能提高药力。适应症为、蒙医包如(--根聚 合症)病、陈旧热、浊热、调养脏器、顺气开胃、清热解毒、驱寒保肝。 二 观察与总结 研究表明、特点在于、一是(25味》药、相等份量入伍与其它方子有所不同；二是加 减药、药引讲究灵活多样：三是药材选择了南方诃子、北方五灵指、西藏红花等特效成分。 四是一药多名也是一种心疗手段、如那味药占主导地位、以该药取名。如：平常叫《唐沁～25 昧》如果加石榴、就变成《石榴--25味大补汤》、多加红花就叫《红花一25