两种生物免疫诱导方案对肾移植受者的影响.pdfVIP

第 5卷 第5期 器官移植 Vo1．5 No．5 2014年9月 OrganTransplantation Sep．2014 · 临床 研 究 · 两种生物免疫诱导方案对肾移植受者的影响 李健 许亚宏 郭瑜 马小平 卢奕 李阳波 贾志刚 赵启华 罗顺文 陈萍 【摘要】 目的 评估肾移植受者中应用两种不同生物制剂进行免疫诱导治疗的疗效和安全性。 方法 回顾性分析2008年6月至2013年4月，在解放军第452医院泌尿外科暨成都军区泌尿外科中 心应用生物制剂进行免疫诱导治疗的78例尸体肾移植受者的临床资料。根据应用免疫诱导方案不同 分为两组 ，单克隆抗体组 (A组，35例，接受巴利昔单抗治疗)和多克隆抗体组 [B组 ，43例，接 受抗胸腺细胞球蛋白 (ATG)治疗]。另以同期在该院未接受免疫诱导治疗的肾移植受者作为对照组 (C组 ，32例)。分析3组受者术后 12周 内的人、肾存活情况。监测3组受者术后7、14、30、60d血 清肌酐 (Scr)水平变化。比较3组受者急性排斥反应 、移植肾功能延迟恢复、感染等并发症的发生 率。结果 术后 12周，3组受体人、。肾存活率分别为 A组 100％和 100％，B组 97．7％和97．7％， c组100％和96．9％，各组间比较差异无统计学意义 (均为P0．05)。术后7、14d，与 C组 比较， A组和B组的Scr水平明显下降，差异均有统计学意义 (均为P0．05)。与 C组 比较，A、B两组受 者急性排斥反应发生率均降低 ，差异有统计学意义 (均为P0．05)；3组受者移植肾功能延迟恢复 发生率比较，差异无统计学意义 (均为P0．05)。B组受者术后感染发生率高于 A组和c组，差异 均有统计学意义 (均为P0．05)。结论 免疫诱导治疗在肾移植受者中应用安全有效。 【关键词】 肾移植；免疫诱导治疗；巴利昔单抗；抗胸腺细胞球蛋白；感染；移植肾功能延迟 恢复 【中图分类号】R617 【文献标志码】A 【文章编号】1674-7445(2014)05—0008—05 Effectoftwobiologicalimmunologicinductiontherapiesonrenaltransplantrecipients LiJian，Xu Yahong，GuoYu，MaXiaoping，LuYi，LiYangbo，JiaZhigang，ZhaoQihua，LuoShunwen，ChenP ． DepartmentofUrology，UrologyCenterofChengduMilitaryCommand，the452 HospitalofChinesePeoples LiberationArmy，Chengdu610021，China Co~espondingauthor：XuYahong，Email：apollo99101@126．com 【Abstract】 Objective Toevaluateefficacyandsafetyoftwodifferentbiologicalsinimmunologic inductiontherapyonrenal transplantrecipients．Methods Clinicaldataof78renaltransplantrecipientswho received biological immunologicinductiontherapyinDepartmentofUrologyofthe452“HospitalofChinese People’SLiberationArmyfrom June2008toApril2013，wereretrospectivelyanalyzed．Accordingtodifferent biological immunologicinduction therapy，therecipientsweredivided intotwogroups，monoclonalantibody rgoup (rgoupA，n=35，receivedtreatmen