卫生资源优先次序分配的政府治理研究——国际研究述评及对我国的启示.pdfVIP

ChineseJournalofHealthPolicy，November2014，Vo1．7No．11 · 卫 生 治 理 · 卫生资源优先次序分配的政府治理研究 — — 国际研究述评及对我 国的启示 屹 怡 西南政法大学政治与公共事务管理学院 重庆 401120 【摘 要】卫生资源优先次序分配作为政府有效治理的重要领域，在我国仍缺乏类似层面的综合思考。西 方在该领域的研究趋势已从单纯的经济学思考走向了政治经济学、制度约束、卫生筹资的全面分析，并在更宏 大的组织和政治情境中，考量政府的治理范围、手段 ，建构操作性强的优先次序分配框架。在卫生决策实践 中，找寻跨学科工具的最佳组合考验着决策者的治理水平。本文梳理政治学、卫生经济学、哲学、法学、循证医 学等不同学科对卫生资源优先次序分配的思考。最后 明确政府卫生资源治理的层次、治理策略建议，强调卫 生决策从 “作为结构的治理”走向 “作为过程的治理”的发展规律 因应我国所面临的挑战。 【关键词】卫生资源；分配；优先次序分配；治理 中图分类号：R197 文献标识码 ：A doi：10．3969／j．issn．1674—2982．2014．11．005 Governanceonprioritysettingofhealthresourceallocation：Internationalresearchreview and itsimplication forChina WElY SchoolofPoliticsandPublicAffairsAdministration，Southi~sstUr~versityofPoliticalScienceandLaw，Chongqing401120，China 【Abstract】Prioritysettingofhealthresourceallocationdependsoneffectiveandcomprehensivegovernment- basedstewardship，thenationalresearchofwhichlackscomprehensiveconsiderations．Thepaperarticulatesthetrend ofwesternresearchfrom soloeconomicanalysistoacombined comprehension ofpoliticaleconomies，systemiccon— straintsandhealthfinancing，toconsiderthescope，strategyandenofrcedframeworkforgovernmentrationingwithin alargerorganizationalandpoliticalcontext．Inthehealthdecision—makingpractice，thebestformulaofrinterdiscipli— narytoolsisatestofstewardshipcapacity．A multi-disciplinaryapproachfrom theperspectivesofpolitics，healthe— conomies，philosophy，law andevidence-basedmedicinemustbeadoptedofrtheprioritysettingofhealthresourceal— location．Finally，aclearstewardshipphasedobjectiveisproposedaswellasstrategies，withemphasisonhealthde— cisionsrfom “stewardshipasstructure”to “stewardshipasaprocess”withchallengesthatlieahead． 【Keywords】Healthresource；Allocation；Prioritization；Governance 在 《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划 实现。本文梳理西方卫生资源优先次序分配及其治 暨实施方案》、《卫生事业发展 “十二五”规划》和 《健 理的研究理论，为我国相关的政府治理提供参考。 康中国2