消毒供应室对穿刺针及其管腔类器械清洗的效果观察.pdfVIP

不要对着柜门，防止热气流冲击，取放时戴面纱手套，防止烫伤。 1．4防化学伤害 ， 在使用有刺激性消毒剂时，首先要做到妥善储存，放于阴凉处，避光保存，掌握常用化 学消毒剂的特性，配制方法，毒副作用及注意事项，在配制和取出消毒物品时要戴手套和 口罩、护目镜等防护用具。防止消毒液溅到皮肤、眼内或吸入呼吸道，一旦溅入及时用清水 冲洗，用消毒液浸泡器械应严密加盖，进行消毒液擦拭，拖地后，及时开窗通风，降低空气 中氯的浓度。完毕后应立即清洁手套，清水洗手。 2自我防护管理 供应室工作人员应充分认识防护的重要性，部分工作人员在思想上不够重视，认为遇 到的传染病患者少而没有采取有效的措施，也有因防护物品供应不及时而放弃防护措施。 按卫生部关于《医院感染管理规范》的规定，落实各项措施，加强自我防护管理。提高全 体人员对供应室工作的危险性和缺乏防护意识的危害性认识，提高自我防护意识，主动自 觉的执行防护措施。在清点、清洗处理污物时，均应清点、清洗处理污物时，均应做好标准 预防。因此，做好供应室人员的自我防护工作，既要提高人员自身的素质，加强责任心，提 高工作能力，创造有利于自身防护的能力，配备足够的防护用品，做好防护监督工作，有问 题时及时汇报并制定相关的措施进行改进，不断加强学习，及时更新知识，这样才能安全、 有效地提高工作效率。 消毒供应室对穿刺针及管腔类器械清洗的效果观察 新疆常 丽 王保平 在医疗技术不断发展的今天、医院内感染的课题越来越引起人们的重视，做为控制医 院内感染的重点部门的消毒供应室，加强器械清洗是保证灭菌质量的重要环节。 污染性、重复使用的医疗器械与医院感染，热源反应发生直接相关。清洗不彻底会影 响消毒灭菌效果，清洗方法不正确不仅会影响清洗效果，还直接影响医疗质量和护理质 量。消毒供应室每天为临床科室提供各类无菌穿刺诊疗包，这些诊疗包使用后会沾染有 患者的血液、组织液或分泌物等有机污染物，需要按标准预防原则将这些污染物彻底清 除。否则这些可能含有患者大量病源微生物的污染物会变干在腔内表面粘附着，形成有 机物膜阻制消毒剂、灭菌剂、抗菌剂接触微生物细胞，严重影响各种灭菌方法对微生物的 杀灭作用，进而导致物理、化学消毒灭菌方法失败。而充分有效的清洗则是保证管腔类器 械消毒灭菌成功的关键，也是医院感染控制的重要环节。按国家卫生部颁布的《消毒技 术规范》将清洗作为重要内容加以要求，随着医院感染控制力度的持续加强和对消毒供 洗机、高压水枪及气枪等设备。规范了管腔清洗技术，确保了医疗器械的清洗质量，有效 的降低医院感染风险。 949 一清洗方法： 1．1使用后处理：诊疗完毕尽快冲洗，以防血液、体液等有机物的干涸，若不能做到 及时清洗，则应采取有效措施如置于水中或在流水下冲洗等措施，保持管腔湿润使器械便 易得到有效清洗。 1．2预清洗：将回收的各类穿刺针针芯拔出，放入预先配制好的多酶清洗液体溢满 针头，浸泡至规定时间后用棉签擦洗针座，用纱布擦洗针管外壁及针芯，然后用高压水枪 反复持续数次冲洗管腔。其主要目的是溶解去除污染物，防止管腔内外污染干涸及发生 化学变化(例如：残留血渍在干涸后容易发生蛋白质的纤维化)影响整个清洗效果，而多 酶清洗液能迅速有效，完全分解器械的有机物残留，蛋白质，粘多糖，碳水化合物及各种脂 类，达到理想清洗效果。 1．3超声波多酶液清洗：将己冲洗好的穿刺针管腔类器械一并放入超声波清洗机内 按标准配比1：200酶洗液，水温30—40℃，进行超声清洗5一10分钟。由于预清洗仅仅是 初步清除污染物再配合利用超声波在水中震荡产生“空化效应”作用，进行彻底清洗效果 更佳。 1．4水枪气枪作用：将超声波清洗过的穿刺针管腔类器械再次用压力水枪反复持续 冲洗，最后利用气枪增压泵的力量吹去腔内水分或用95％酒精进行干燥处理。 二检测结果：每次组包前常规目测合格后包装，每月将灭菌穿刺包做细菌培养，结 果为无菌生长。 三讨论：穿刺针腔隙窄小，不仅清洗困难，处理不挡很容易藏污纳垢影响灭菌效果。 过去用含氯消毒液浸泡，不能彻底去除管腔内血渍和分泌物，影响其清除热源的效果。多 酶清洗液能有效分解各种分泌物、血液、能使附着在针体孔缝中的污垢完全分解，取出物 品在常水下直接冲洗就能达到完