益气养阴活血安神法治疗病毒性心肌炎60例临床观察.pdfVIP

世界中医药学会联合会心血管病专业委员会第五届国际学术大会论文汇编 临床研究 参考文献 a．I andoutcomesofthrombosisaftersuccessful of I，SchmiT,BonizzoniE，ct implantation [1】lakovou Incidence,predictors 126 drug—elutingstents【J】．JAMA，2005,293(17)：2 【2】心脏病学实践2010规范化治疗DOh10．3760／cma．j．issn．1007—1245．2011．02．12 2002 the of Braunwald a1．ACC／AHA for in-farction：a [31 E，AummEM，BeasleyJW,et guidelineupdate managem锄tpatients the oftheAmercianof heartassociationtaskforceoll committeeon rei’oll collegecardiology／American practiceguiddines 益气养阴活血安神法治疗病毒性心肌炎60例临床观察 王芸素 (福建中医药大学附属第三临床医院厦门中医院，福建厦门361009) 病毒性心肌炎多因柯萨奇、埃可、脊髓灰质炎、流感病毒感染引起，就其临床表现，属中医学的心 悸、胸痹范畴。临床多以发热、胸闷、心悸、汗出、气短、乏力、懒言，脉细数或结代为特征。其病机 多责之于气阴两虚，瘀血阻络。应用益气养阴活血安神法治疗病毒性心肌炎60例，临床效果满意，现 报告如下： l一般资料 本组病人按《临床疾病诊断依据治愈好转标准》(第2版．中国人民解放军总后勤部卫生部编．人民军 者15例，ST-T改变者45例。 2治疗方法 一般病人单纯采用益气养阴、活血安神的中药汤剂口服治疗，对于较危重的病人辅以抗生素、极化 液、激素等治疗，后期则全部用中药。 远志lOg 基本方为：黄芪309麦冬159太子参159枳壳129 茯苓129三七片159 丹参159炒枣仁159炙草log 随证加减：在病毒性心肌炎急性期，表证明显者，加用荆芥、防风、苏叶、银花等；热毒内蕴者， 加用黄连、黄芩、板蓝根、生石膏等：早搏频繁者，加用桑寄生、苦参、紫石英等：心动过速者加用生 龙骨、生牡蛎，加大丹参用量。 疗程：中药每日煎服一剂，4周为一疗程，可连服1-2个疗程。 3疗效标准 观察治疗前后的心电图、心肌酶谱和症状、体征的变化，作前后对照。 显效：临床症状及体征消失，心电图恢复正常，心肌酶谱、血沉等检查均正常。 有效：临床症状及体征明显减轻，心电图改善或早搏较前减少1／2以上，其它检查均好转。 无效：经治1．2个疗程，临床症状、体征无或稍有减轻，但心电图等无改善。 4治疗效果 ．239． 临床研究 世界中医药学会联合会心血管病专业委员会第五届国际学术大会论文汇编 10％，总有效率90％。 5体会 病毒性心肌炎为本虚标实证，以正虚为本，尤其是心肺气阴两虚，以邪毒内侵为标，多因外感、疲 劳、情志等诱发。 在治疗上，由于受到病毒感染认识