消化系统肿瘤患者便秘症状的中医对策探讨.pdfVIP

消化系统肿瘤患者便秘症状的中医对策探讨.pdf

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气汤、调胃承气汤,桃仁承气汤以外,又有增液承气汤等新的组方模式,呈现温病学重视滋阴养阴 的特点,多用滋阴药与通下药配伍。又如宣白承气汤,对风湿痰热温阻肺、腑有热结,治以宣肺化 痰,泄热攻下,药用生石膏、生大黄、杏仁粉、瓜萎皮,为自虎承气二方化载而得。 春温,阳明热结,用增液承气汤。 新加黄龙汤,人参、当归、硝,黄,草,玄参、生地、麦冬。 宣通大肠小肠之热的导赤承气汤,赤芍、生地、黄连、大黄、芒硝、黄柏。 伏暑,邪结肠腑,枳实导滞汤《通俗伤寒论》方,用枳实、厚朴、大黄、槟榔、黄连、连翘、 紫草、木通、山楂、神曲。 《瘟疫论》承气养营汤,以小承气汤加当归、甘草、生地、知母。 三、其他 有《伤寒六书》黄龙汤,以大承气汤加人参、当归、甘草。 《备急千金药方》温脾汤:大黄、附子、干姜、人参、甘草。 润肠丸《脾胃论》当归、桃仁、麻仁、大黄、羌活。 五仁丸:五仁、桃仁、李仁、杏仁、松仁、柏子仁、陈皮张锡纯擅用代赭石,苏子、芒硝、莱 菔子等治疗便秘。 四、小结下法用药特点: 药物组成大致三类: 清热泻下药,大黄。 行气药:枳实、厚朴、莱菔子、槟榔。 润肠:玄参、生地、麦冬、麻子仁、桃仁、郁李仁。 辩证纲领:以寒热虚实为主干。 以热结为多,寒下方应用较多;润下剂以滋阴养血,润肠通便为主,对于虚证应用广泛。 五、消化肿瘤患者便秘症状的证候特点 晚期患者以虚证为主,多呈现虚实错杂证。 虚证有气虚证、血虚证、阴虚证,阳虚证,并且常常是各种虚证复合存在。 实证可见气滞,血瘀,痰浊,食滞,寒郁,热郁等。 因此,治则应以扶正祛邪为基本大法。 将行气,清热,祛寒,化瘀,祛湿,益气、养血、滋阴、温阳、润肠诸法灵活应用。 理脾通滞汤治疗慢性功能性便秘观察 黄明河1 陈晓蓉2 1广州中医药大学深圳附属医院脾胃科,广东深圳(518033) 2深圳市第二人民医院体检科,广东深圳(518035) function 慢性功能性便秘(chronicconstipation,CFC)是以排便次数减少,排便困难或不尽感, 粪便干结坚硬,而无明显器质性病变的排便障碍。本病的发病率逐年上升,老年人CFC的发病率 可高达10%。市面上常用的一些通便药,多含有如大黄、番泻叶、芦荟、决明子等的蒽醌类泻药, 对CFC尤其是年老体衰的虚秘患者不宜久服。故制定有效的治疗CFC方案,对于改善人们的生存 ·578· 消化系统肿瘤患者便秘症状的中医对策探讨 作者: 柏树纲 作者单位: 辽宁中医药大学附属四院 引用本文格式:柏树纲 消化系统肿瘤患者便秘症状的中医对策探讨[会议论文] 2012

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