浅谈奥美拉唑的临床使用注意事项.pdfVIP

医 学 综 合 -蓦中外医学研究 2011年3月 第9卷 第7期 CHINESEANDFOREIGNMEDICALRESEARCH 造成的不 良反应，使机体受到不必要的伤害。 反应的存在，及时反馈中药不 良反应信息，减少漏报率。一旦出 1．5 剂型因素 中药组成成分复杂 ，每味中药就含有多种成 现不 良反应立即停药积极上报 ，并采取相应治疗措施。 分，有些 中药在其有效成分、药理、毒理不甚 明了的情况下轻易 3 讨论 改变剂型，加之中药注射剂提纯程度不够或杂质过多常引起不 随着中药现代化 以及与国际接轨，新的中药制剂不断开发， 良反应，甚至过敏性休克、死亡等严重不 良反应。如鱼腥草注射 临床应用越来越广泛，中药不 良反应呈现上升趋势，这就要求医 液、双黄连注射液等引起的不 良反应应引起重视。 务工作者在临床工作中严格掌握药物的禁忌、适用范围以及药物 2 提高中药安全应用的途径 的剂型及用药方法。对于剂型改革、化学成分提取、新品种的研 2．1 加强管理 政府管理部门除了制定法律法规提高药品质 发等，其安全性尤其应该得到重视。临床医师应熟练掌握药物间 量，保障合理用药外，还应完善药品不 良反应的监测模式；严格 的相互作用及配伍禁忌 ，提高专业知识水平，科学地、客观地判定 规范药品说明书的管理，避免因商业利益回避不 良反应、禁忌等 中药的不 良反应，要积极预防，并采取相应的措施，尽最大可能减 警示性 内容；大力宣传药品不 良反应相关知识 ，提高全民的认识 少或避免中药不 良反应的发生，进一步提高公众的用药安全。 和意识 。 参考文献 2．2 保证药品质量 与药品质量相关的各个环节，都应严格地 [1]张钟鸣．导致中药不 良反应的主要原因及应对措施．中国医 进行科学管理。药品的来源、炮制加工 、调配、制剂应有具体的 学创新，2008，5(31)：121． 操作规程，同时要有中药材和中药制剂的安全质量标准 ，以确保 [2]程林江．重视并注意 中药的副作用．中国医学创新，2009，6 中药及其制剂的质量 。 (16)：155． 2．3 合理用药 临床医师应熟悉中药的性能主治、用法用量， 严格掌握用药指征 ，避免滥用；患者应遵从医嘱，不要擅 自增加 【收稿 日期】 2011—01—20 剂量 ，延长疗程 。 (本文编辑 ：郎威) 2．4 加强监测工作 广大医务人员和患者必须正视中药不 良 浅谈奥美拉唑的临床使用注意事项 韩芳红 昌邑市人民医院(山东 昌邑261300) 【关键词】 奥美拉唑； 注意事项 奥美拉唑，化学名为5一甲氧基 一2一 {[(4一甲氧基 一3， 40mg粉针带一支溶媒 。 5一二甲基 一2一吡啶基)一甲基]一亚磺酰基 }一1H一苯并咪 在奥西康的使用过程中，发生 1例在短时间内液体变色现 唑钠 一水合物 ，是一种临床常用 的抑酸剂 。由于这一药物 的临 象。经询问得知，该护理人员在配液过程中，直接将奥美拉唑粉 床使用强度高，因此笔者在临床药学监护过程中也陆续发现了 针配置到 5％葡萄糖中，之前未用奥西康专用溶媒溶解。笔者 一 些因使用不当而出现的问题，现总结出来，以期与广大同仁共 经过查阅有关资料发现，奥美拉唑在酸性条件下，结构容易发生 同探讨切磋。 变化，出现聚合和变色现象。同时，光线也是导致奥美拉唑变色 笔者所在医院临床常用治疗方案为：奥美拉唑肠溶胶囊 的原因之一。而奥西康专用溶媒中含有氢氧化钠 ，pH值为 12。 20mg，2次／d；阿莫西林 克拉 维酸钾 分散 片 (2：1)375mg， 因此，奥西康应先用专用溶媒溶解，再加入葡萄糖 中，否则极易 3次 ／d；甲