浙江省乡镇卫生院规模适宜性评价.pdfVIP

乡镇卫生院管理 中国初级卫生保健2011年2月第25卷第2期(总第302期) 浙江省乡镇卫生院规模适宜性评价半 李显文∞，高越明②，章燕丽②，张 亮① 摘 要 目的 了解乡镇 区划不断调整后 的乡镇卫生院是否存在规模小、效率低等 问题 ，评价浙江省乡镇卫生院的规模适宜 性。方法 利用数据包络分析方法和浙江省乡镇卫生院的年报数据进行分析。结果：全部样本单元 (1177所乡镇卫生院)的整体 效率平均值为O．72，规模效率为0．95；60．2％的样本单元规模报酬递减；影响规模效率高低的因素主要有职工数、执业(助理)医 师数、设备数、每名职工实际占用床 日及所在县 、区的经济类型等。结论： (1)半数以上乡镇卫生防规模偏大，应重视 内涵 建设与合理控制乡镇卫生院规模 。 (2)职工数和执业 (助理)医师数量总体上偏大，但仍有 11．0％的乡镇卫生院执业医师数为 零，因此，应着重提 高人员素质。 (3)增加设备数量，提高工作效率(如每名职工 占用床 日等指标)可以提高规模效率。(4)乡 镇卫生院床位一般 以30张以下较好 ，不宜超过 100张；职工数控制在 6O人 以下，不宜超过90人。 关键词 乡镇卫生院：规模适宜性 ：规模效率 ：规模报酬 ：数据包络分析 【中图分类号]R197．322 [文献标识码】A 文【章编号]1001-568X(2011)02-0026-04 ScaleEvaluationonTownshipHospitalsinZh~iangProvince／LIXian-wen，GAO Yue-ming，ZHANGYan—li，eta1．／／Chinese PrimaryHealthCare，2011，25(2)：26-29 AbstractOBJECTSInordertoknowthescaleefficiencyandevaluatethescaleofthetownshiphospitalsinZhejiangProvinceafter continualtownship zoning．METHODSThedataof1177 township hospitalswhich gettingfrom annualheahh information system of ZhejiangProvinceisanalyzedbythemethodofDataEnvelopmentanalysisandmuhipleregression．RESULTSTheefficiencyofthe sampleunitsis0．72．thescaleefficiency0．95．About60％ ofthetownshiphospitalsaretoolargeinsize．Thelevelofscaleefficiencyis affectedbythenumberofstaff andmedicalpractitioners，equipments，hospitalstayperemployeeand economicleveloftheregion． CONCLUSIONSOverhalfofthetownshiphospitalsaretoolargeinsize．Inbetterregionaleconomiclevel，thescaleofhospitalshouldbe controlledmorestrictly．Thenumberofstaffandthenumberofmedicalpractitionershavebeentoolargeforthescaleefficiency．Adding equipmentsandpromotingnunlberofhospitalstayperworkersandotherefficientindexesmay contributesto scale efficiency．Itis appropriatethateachtownshiphospitalkeepnomorethan30bedsand60workers，especiallynomorethan100bedsand90workers． Keywordstownshiphospital；appropriatenessofscale；scaleefficiency；returntoscale；Dataenvelopmentanalysis(DEA) First-author’S address SchoolMedicalHealthManage