血液肿瘤治疗新技术探析.pdfVIP

经 ’升『与社 会 ChinascienceandTechnologyReview ●I 血液肿瘤治疗新技术探析 王成军 汪 俭 许 酷 李 艳 陈天平 (安徽省儿童医院血液肿瘤科 230051) [摘 要]随着医疗技术的不断进步，生物治疗在血液肿瘤治疗 中的作用越来越大，但是，由于种种原因，生物治疗 自身在某些方面还存在着明显的不足。因 此，在今后的研究中，医疗研究着还需要在 ：基因治疗 的安全性、免疫细胞纯化鉴定、单抗治疗的靶向性、单独使用的有效性等方面继续深入研究，力争在血液肿瘤 治疗上作出新的突破。 [关键词]血液肿瘤 治疗 技术 中图分类号 ：R730．5 文献标识码：A 文章编号：l009—9l4x(2O15)O5一O299一Ol 一 ， 生物治疗概念 血性坏死、消退或消失。 血液肿瘤生物治疗简单来说就是针对肿瘤细胞的生物学特征而进行的治 2、过继性免疫细胞治疗 疗，与传统肿瘤治疗所采用的化疗、放疗有本质的区别。传统的化疗、放疗在血 过继性免疫细胞治疗 的治疗原理是通过给血液肿瘤患者输入或注射抗肿 液肿瘤的治疗 中，无法完全杀死血液肿瘤细胞 ，导致血液恶性疾病复发率高，同 瘤免疫效应细胞来直接杀伤肿瘤细胞，或是通过其激活患者机体的免疫反应来 时，化疗 、放疗时，无法对正常细胞和肿瘤细胞进行区别对待，导致杀死肿瘤细 杀伤肿瘤细胞 ，以此来达到治疗血液肿瘤的目的。 胞的同时，也损伤了患者的正常细胞。 过继性免疫细胞治疗的主要实施步骤包括：首先 ，提取患者的外周血 ，其 =．生物治疗的分类 次，从提取的外周血中分离出肿瘤杀伤细胞，并对其进行培育，使其在量上得以 按照治疗原理的不同，一般情况下，我们将血液肿瘤的生物治疗分为两大 扩充；最后将扩充后的肿瘤杀伤细胞输入或注射进患者体内，使其可以直接杀 类 ：一类是间接抗肿瘤方法，即杀伤或抑制肿瘤细胞的生长，主要通过细胞因 伤肿瘤细胞，或是通过其激活患者机体的免疫反应来杀伤肿瘤细胞。治疗肿瘤 子、细菌、疫苗、药物或基因导人等方法 ，来激活人体 自身的免疫系统的效应细 采用的过继性免疫细胞主要有：淋 巴因子激活的杀伤细胞(LAK)、肿瘤浸润淋 胞和它所分泌的细胞因子的方法来完成 ；另一类直接抗肿瘤方法，主要是直接 巴细胞(TIL)、细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)和树突状细胞 (DC)。 干扰肿瘤细胞的生长、转化或转移。当前临床治疗中，主要采用的生物治疗方法 3、单克隆抗体 有以下几种 ： 部分单克隆抗体在血液肿瘤的治疗 中起着杀伤肿瘤细胞的能力。此外，单 1、细胞因子 克隆抗体最大的特点不在于杀死肿瘤细胞，很多单克隆抗体都不具备直接杀死 随着医疗技术的发展 ，特别是基因工程技术在医学领域得到大规模运用 肿瘤细胞的特点，这一部分单克隆抗体在治疗肿瘤时，主要是通过交联方式，携 后 ，大量的生物制剂在临床治疗中得到了广泛的应用，其中，细胞因子是当前临 带一种细胞杀伤介质，这种介质定点抓哟用与肿瘤点，这就让单克隆抗体在抗 床应用最为广泛、治疗效果最好的一类。当前，在血液肿瘤治疗中常用的细胞因 肿瘤效果增加的同时，也减小了对正常细胞的损害。肿瘤治疗中运用的单克隆 子主要有干扰素(IFN)、白介素(IL)、集落刺激因子三种。