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PDCA 循环法在 Thermo excelsior 石蜡组织脱水机维修中的 应用 1 2 2 [作者] 许小鹤 赵如如 游苗苗 1 瑞安市人民医院， 浙江 瑞安 325200 2 温州医学院 08 级生物医学工程专业 实习生 [摘要] 随着医学技术的迅速发展，石蜡组织脱水机已成为每个大中型医院病理科日常组织 处理工作中必备的大型仪器之一。其工作原理是通过将组织标本浸泡于不同浓度梯度的试 剂，将生物组织的细胞内和细胞间的水分萃取出来，达到脱水目的，最后将脱水后的组织浸 入石蜡中，使石蜡支持组织保持原来状态并变硬以便包埋成块，达到组织的永久保存。现本 文针对 Thermo excelsior石蜡组织脱水机中蜡管堵塞故障的维修方法进行分析。 [关键字] 组织脱水； 蜡管堵塞；PDCA PDCA 循环作为全面质量管理体系运转的基本方法，是能使任何一项活动有效进行的一 种合乎逻辑的工作程序。而在医疗器械的维修中，理论付诸于实践，在实践中改进理论再次 应用到维修实践中，目的是提高维修的效率和保障机器的使用寿命，也正好体现了 PDCA 的 理念精髓。 图 1.1 PDCA循环的基本模型 下面就 PDCA 在实际维修中的应用介绍一例具体实例。我院病理检验科现有 Thermo excelsior 石蜡组织脱水机，该脱水机在日常使用中经常会遇到蜡管堵塞的故障，该故障维 修原理简单，但实际操作却相当困难。具体如下： 故障表现：该机器开机后能正常工作，但运行到 3 号蜡管时，主缸体无法正常吸蜡，机器停 止工作。 故障分析：出现上述故障分析其可能存在的故障原因有： （1） 工作缸真空度不够，无法达到所要求的负压值； （2） 3 号蜡管与工作缸连接处的电磁阀无法正常开闭引起故障； （3） 3 号蜡管堵塞，造成无法吸蜡。 图 1.2 机器工作界面 对这三种可能性要逐一进行排查： （1） 在机器正常开启后，同时按住“1”、“5”和“静音键”这三个键，进入工程模式， （可参见图 1.2）。通过移动光标，找到“reaction tank”选项，进入，然后根据 界面底端提示的“take control”、“open valve”（打开电磁阀）、“blow”（排液）、 “draw”（抽液）选择相应的命令指示机器工作。待机状态工作缸没有处在加热状态， 温度处于室温附近，为了不使蜡液在工作缸里堵塞管路，吸蜡前务必将工作缸加热 到“65”摄氏度左右，而三个蜡缸处于一直加热状态。所以在界面上先选择此故障 的蜡缸“W3”，再设定工作缸的加热温度到“65”，待界面上的工作缸温度指示值达 到设定值时，再按“open valve”、“draw”，观察界面上的工作缸的压力值是否正常 下降（正常压力值为“999”左右）。若该值正常下降，且能降到“550”左右，但蜡 液仍然没有进入工作缸，则说明负压正常，但工作缸到蜡缸的通路堵塞。若工作缸 压力下降缓慢，最低压力只维持在“800”左右，则说明存在漏气，必须先检查工作 缸缸盖是否盖严实，排除了漏气原因后，再进一步的排查。 （2） 对于第二种的故障原因，可以同上操作，进入到工程模式后，再进行温度设定后， 按“open value”，观察界面上指示的电磁阀的状态，从而判定该阀是否正常，再进 行下一步排查。 （3） 第三个故障原因在该机器日常工作中出现的概率最高。在排除了上述两种故障后， 基本上就可以判定故障出在管路堵塞。对于这种故障，传统的做法是：打开机器后 盖，拆出蓄电池（注意蓄电池上导线连接的正负极），见