微骨折结合未培养的自体骨髓单个核细胞修复全层关节软骨缺损的实验的研究.pdf

^’ 7ltll IoI／H6067 901 IYlUllltlllllll9llllllollllllllllltY1 目 录 中文摘要………………………………………………………………………】 O O 英文摘要………………………………0O OI…………………………………4 研究论文微骨折结合未培养的自体骨髓单个核细胞修复全层关节软骨缺 损的实验研究 —jL—．!一 刖舌”“…”““…”…“”“””“”一”………”．．“…一············……·…7 材料与方法………………………………………………………………8 结果……………………………………………………………………11 附图……………………………………………………………………13 附表····…···…··…··…·……············………·……………．．．．．…．．．20 00OOOO0000 讨论··…·0 0…·…………·······……···………………．．．．．．．．．．22 结论…···………·……····………………···…··……···…．．．………．．25 OOOO 参考文献B 0…………………………………………………………25 综述关节软骨缺损的临床研究现状………………………………………27 致谢……………………········…·······…………·……………．．．．．………36 个人简历……………………………………………………………………37 中文摘要 微骨折结合未培养的自体骨髓单个核细胞修复 全层关节软骨缺损的实验研究 摘 要 目的：随着近年组织细胞工程学的发展，利用组织工程治疗关节软骨 缺损已成为研究的热点。但与临床上已经投入使用的技术相比，利用组织 工程修复关节软骨缺损是一项新技术，由于其出现时间较短，技术尚未十 分成熟，所以相关的临床研究仍在不断进行。而微骨折技术以其操作简单， 创伤小，并发症少等优点已成为目前临床上修复膝关节软骨缺损的一线治 疗选择。本实验旨在探讨微骨折结合未培养的自体骨髓单个核细胞对关节 软骨缺损的修复效果，提供实验数据，从而更好的服务、指导临床工作。 方法：1、分组及模型制备：取新西兰大白兔40只，随机分为A、B、 C、D四组，每组各10只。于兔右膝股骨滑车中部建立软骨缺损模型。 A与C组均自兔左股骨远端髓腔抽取5ml骨髓，分离提取自体骨髓单个 核细胞。A组：软骨缺损区造成微骨折后植入未培养的自体骨髓单个核细 胞一自体纤维蛋白凝胶复合体；B组：软骨缺损区造成微骨折后植入自体 纤维蛋白凝胶；C组：软骨缺损区植入未培养的自体骨髓单个核细胞．自 体纤维蛋白凝胶复合体；D组：软骨缺损区植入自体纤维蛋白凝胶。2、 观察指标：术后8、12周各处死5只实验动物，取右侧股骨滑车部。行大 体观察，然后对标本脱钙后行石蜡包埋，常规切片，在光镜下观察包括 进行统计学分析，以及II型胶原的免疫检测。 结果：1大体观察：所有动物膝关节活动正常，伤口愈合好：膝关节 无感染、渗液及粘连；关节腔内关节液清亮，缺损区周围软骨无明显磨损 及骨赘形成。术后8周时，A组缺损区的修复组织与周围正常软骨界限模 糊、色泽相近。修复组织的表面较为光滑，并且具有一定的弹性。B组与 C组外观相似，修复组织呈浅黄色，质软，表面不光整，与周围正常软骨