影像引导放疗中CT成像剂量的控制.pdfVIP

综 述 IGeneralReview · 85· 影像引导放疗中CT成像剂量的控制 张富利 ，张金葆 ，郑明民 摘【要】CT影像引导已成为放疗中患者定位、靶区定位和外照射线束校准的一种新规范。阐述了影像引导中的CT成 像方式，介绍 了成像所致剂量、有效剂量 以及两者问的相互转换 ，指 出合理控制成像剂量 ，制定 出尽可能有效、高效 的 影像 引导方案 的迫切性。 [关键词】影像引导放疗；成像剂量；有效剂量 [中国图书资料分类号】R445 [文献标识码]A [文章编号】 1003—8868(2011)02—0085—04 ManagementofImagingDoseofCT DuringImage-guidedRadiotherapy ZHANGFu—li，ZHANGJin—bao。，ZHENGMing—min (1．Depa~mentofRadiotherapy，GeneralHospitalofBeijingMilitaryAreaCommand，Beijing100700，China；2．Department ofMedicalEngineering，GeneralHospitalofBeijingMilitaryAreaCommand，Beijing100700，China) Abstract CT radiographicimageguidanceemergesasthenew paradigm forpatientpositioning，targetlocalization and externalbeam alignmentin radiotherapy．ThevariousCT imagingmodesusedin imageguidancearedescribedindetail． Besidesimaging (1OSe，effectivedoseandconversionoftheformertothelatterare also introducedandthe necessity of controllingtheimagingdoseispointedout．[ChineseMedicalEquipmentJournal，2011，32(2)：85—87，93】 Keywords image—guidedradiotherapy；imagingdose；effectivedose 1 引言 (5)MV级扇形束 CT(MVCT)；(6)断层放疗系统。 影像 引导放疗 (IGRT)充分考虑 了解剖组织在治疗过程 2．1 共轨 CT 中的运动和分次治疗 间的位移误差，如呼吸和蠕动、日常摆位 西门子 Primatom放疗系统采用此套 CT成像装置 。常规 误差 、靶 区收缩等 引起放疗剂量分布的变化和对治疗计划的 CT扫描架安装在治疗室内．既可与加速器机架共用一个床 影响等情况，在患者治疗前 、治疗中利用各种先进的影像设备 轴 ，也可安装在与加速器机架垂直 的轴上 。CT扫描架和加速 对肿瘤及正常器官进行实时监控 ．并根据器官位置的变化调 器系统共用一个床面时，首先转动诊疗床使之与CT扫描架在 整治疗条件使照射野紧紧 “追随”靶 区，做到真正意义上 的精 一 条直线上 ，以采集一幅治疗前的CT冈像 。将 CT扫捕架安 确治疗f 。 装在轨道上 ，使得它可以在轴线方向上相对于患者移动进行 CT成像已成为放疗 中患者定位、靶 区定位和外照射线束 容积扫描。这种 CT成像方式考虑 了靶 区随时间的变化情况 。 校准 的一种新规范 。尽管在模式和方法上多种多样 ，但所有 的 然后将诊疗床转 回原来位置 ，与加速器机架在一条直线上 ．对