维库溴铵前处理对琥珀胆碱肌震颤及插管条件的影响.pdfVIP

104 实用医院临床杂志2011年 3月第 8卷第 2期 维库溴铵前处理对琥珀胆碱肌震颤及插管条件的影响 邓邦连，邢永贵，付再彦，许 冀 (四川省仪陇县人 民医院麻醉科，四川 仪陇637600) 【摘要】 目的 探讨维库溴铵前处理既能有效抑制琥珀胆碱的肌震颤又对气管插管条件影响较小的最佳剂量。方法 100例择期手术全麻患者采用随机数字表法分为5组，每组各加例。I组不用维库溴铵 (对照组)，其他4组(试验组)全麻诱 导前2分钟静脉预注维库溴铵，剂量为 Ⅱ组0．01~s／kg，III组0．02ms／kg，1V组0．03ms／kg，V组0．04mg／kg。观察各组肌震 颤分级和气管插管条件分级。结果 I～Ⅳ组肌震颤发生率分别为100％、90％、15％、15％、10％；I组有11例发生强烈的肌 震颤，其他4组均无强烈的肌震颤发生；I、Ⅱ组之 间，III、IV、V组之间的肌震颤发生率比较，差异均无统计学意义(P 0．05)；Ⅲ、VI、V组肌震颤发生率及程度明显低于 I、Ⅱ组，差异均有统计学意义(P0．01)；I～Ⅳ组分别有 100％、95％、 90％、55％、10％患者插管条件达 3、4级；U、HI组气管插管条件与 I组相比，差异均无统计学意义(P0．05)；Ⅳ、V组气管插 管条件均明显差于I、Ⅱ、Ⅲ组，差异均有统计学意义(P0．01)。结论 0，02m kg维库溴铵前处理既能有效抑制琥珀胆碱 产生的肌震颤，又对气管插管条件无明显影响，是维库溴铵前处理的最佳剂量。 【关键词】 预注法；维库溴铵；琥珀胆碱；肌颤；气管插管 【中图分类号】R614．2；R982；R746 【文献标识码】A 【文章编号】1672-6170(2011)02-0104-02 Effectsofvecuronium pretreatmentonthemuscletremorsandintubatingconditionsofSucci． nylclaoline DENGBang—lian，XINGYong—gui，F Zai—yan，XUJi(DepartmentofAnesthesilogy，PeoplesHospitalofYilong County。Yilong637600，China) A【bstract】 Objective ToStudytheoptimaldoseofvecuroniumpretreatment，whichearleffectivelyinhibitthemuscletremors ofsuccinylcholineandhaslittleeffectonintubatingconditions．Methods 100patientsundergoingelectivesurgicalanesthesiawere randomlydividedintofivegroups，eachofthe20cases．group1withoutveeuronium (controlrgoup)，theotherfourgroups(experimen— talgroup)2minbeforeinductionofanesthesiaintravenouspre—injectionofveeuronium，rgoupI10．01ms／kg，rgoupII10．02ms／kg。 rgouplVO．03mg／kg，rgoupVO．04ms／kg．Observedmuscletremorclassificationandgradingintubationconditions．Results The patientsinrgoupIhadallmuscletremors，11casesofstrongmuscletremor，thepatientsinotherfourrgoupshadn0strongmuscletrem- or．TheincidencerateofmuscletremorswasnosignificantdifferentbetweengroupsIand ⅡoramongrgoupsⅢ。VI andV (P 0．05)，theincidencerateanddergeeofmuscletremoringroups11I，1VandVweresignif