一起掏井工急性CO中毒报告.pdfVIP

n6 2007年第一届劳动卫生职业病与环境医学学术研讨会论文集 一起掏井工急性CO中毒报告 赵贤青黄秀杨 一氧化碳(earb。嬲。乳O划e，cO)是工业堂产中最常见 清中毒原因及估算中毒时井中毒气浓度，事后，我们找同类 的无色、无臭、无刺激性的窒息性有害气体。急性CO中毒多 井一口。仍用喷雾机及水泵置于井内抽水。机器启动20分钟 见于冶金工业的炼焦、炼钢及以C0为原料的化工制造业。 同样自行熄火，带有汽油刺鼻味的浓烟迅速弥漫井中并从井 生活中急性CO中毒多的煤气发生炉、煤气取暖及热水器等 口逸出。我们即采集井内废气带回检验。检验结果：Co浓度 C0意外泄漏所致。关于掏井工发生急性CO中毒事故报道 甚少，本人至今手头无此类资料。本市近年曾发生一起掏井 工急性CO中毒事件，为引以为戒，现予报道： 1．中毒事故经过：本市某农场于上世纪九十年代自建供 我们将重量1100、1200 g母鸡各1只、20～25g小鼠10只， 350～400 职工生活饮用水井一口。2003年4月初群众发现井中有死 g豚鼠4头分别用笼装投入井中水面观察。结果：母 鼠后而停用。3个月后，为解决职工生活饮用水问题。场部决 鸡于1．5—2．Om访死亡，死时鸡冠、胸背鲜红、死前张翼扑动抽 定进行清洁性淘井，以恢复供水。并制订抽水淘井方案。7月 搐；小白鼠于4．5—5．5mill死亡，死时耳、尾，四肢鲜红，死前乱 5日下午2时。负责掏井的工人经现场察看后商定用汽油喷 蹦。继而倒下；豚鼠于5mm内昏倒，及置井外空气中3min后 雾机带动水泵抽水。由于井深水浅(水深约2米)，只好用绳 复活，15m访后再投入井中，40Ⅱ曲后死亡1头，余存活，浅弱 索、木条将喷雾机捆绑并悬吊于井水上面抽水。工人甲当即 呼吸，耳、嘴、四肢鲜红色。尸解上述死亡动物均见肌肉、内脏 下井启动机器后安全返回地面，无任何不适。但当机器运行 鲜红色，肺、肝脏明显充血。 20分钟后却自行熄灭停转，井内顿时废烟弥漫，无法看清井 3．临床资料：6例中毒者皆男性，年龄29—48岁，接触井 中情况。工人甲误认为机器故障便自告奋勇下井排障。10分 内废气(c0)5—90分钟。3人因吸入高浓度汽油废气(c0)时 钟后井面工友呼之不应。接着工人乙、丙同时下井增援未果。 间过长而死亡；另3人吸人高浓度汽油废气(cO)发生短暂 井面人员始疑毒气中毒，决定实施救人计划。随后工人丁、戊 昏厥幸被及时救出，经作人工呼吸后苏醒，转送医院住院五 及场医等3人便携带氧气袋、系好绳缆同时下井救人。下井 天治愈出院。据3例住院者诉：下井时同浓烈汽油臭味，有刺 数分钟后未能把人救出，3人反被高浓度毒气击昏，井面其 眼刺鼻感，不久觉气紧、呼吸困难，而不省人事。清醒后觉头 他人员见状立即将3人提上井面通风处。实施人工呼吸等救 晕、胸闷、恶心、乏力等。查体：3例患者T、R、P、BP均在正常 治措施。复苏后转送当地医疗治疗。同时用鼓风机及工业氧 范围。心、肺、肝、肾等未检出阳性体征。化验检查：血、尿常 瓶向井内喷吹送氧，然后派人下井将倒于井下3名掏井工人 规、肝功能、血HbCO均正常。胸片、心电图、脑电图也无异 提上井面，但因中毒时间过长(1．5小时)而死亡。 常。根据《职业性急性一氧化碳中毒诊断标准及处理原则》 2．卫生学调查：我们于中毒后2小时到达中毒现场。卫 (GBz23—2002)，3例中毒住院者均诊断为急性一氧化碳中度 生学调查结果：中毒井为该场生活饮用井，砖砌砂浆结构，圆 中毒。根据急性一氧化碳中毒处理原则，将3例下井救人而 型无盖，直径1．Om，深8．5m，井内壁水痕高度1．9m，喷雾机为发生急性中毒者救出地面后，移至空气清新处，实施人工呼 浦陵机器厂产HD0—301型立式单缸喷雾机．3匹马力，转速吸，苏醒后移送当地医院救治。经对症治疗后，症状消失，住 3000 r，n·in，燃料为国产汽油，其废