小剂量达必佳用于体外受精-胚胎移植卵巢反应欠佳患者临床研究.pdfVIP

维普资讯 2006年 3月第 15卷第 3期 ProgObstetGynecol,March2006,Vo1．15tNo．3 论著 · 小剂量达必佳用于体外受精一胚胎移植卵巢 反应欠佳患者的临床研究 崔 薇 ，甄秀梅 ，杨宝芝 ，孙 伟 ，闻 姬 ，郑 颖 (1．山东中医药大学第二附属医院，济南 250001；2．济南市第二人 民医院) 【摘要】 目的：探讨小剂量达必佳在体外受将胚胎移植(ⅣF·ET)卵巢反应欠佳患者中的 应用效果。方法：选择接受ⅣFE·T治疗应用常规长方案促排卵获卵数4—6个，因治疗失败，3月 后进行第2次M 助孕的患者62例，第1个治疗周期每 日皮下注射达必佳1支(Qlmg)，第2治 疗周期达必佳用量为每日1／3支(0．rams)，自身对照比较蚀}生腺激素(Gn)用量、获卵数、受精卵 数、冷冻胚胎数。结果：第2周期Gn用量明显少于第1周期(38．46±10．13支vs44、50±13．10支， PQ05)；使用Gn前血黄体生成素(LH)水平高于第1周期(2、89±0．41IU／Lvs1．20±o．31IU／L， P0．001)；绒毛膜促性腺激素(HCG)注射 日血 LH、雌二醇(E2)水平高于第 1周期(3．39±0． 98nJ／Lvs1．25±Q29nJ／L．P0．001：60B2．11±1011．3pmol／L vs4299．81±1122．40p~ L／L，P Q05)；获卵数多于第1周期(6、7±0．32个vs5．0±0．68个，Po．05)；受精卵数多于第1周期(4．9 ±0．85个vs3、49±Q35个，PQ05)；冷冻胚胎数多于第1周期(2-1±0．42个vs0．97±0．65个， PQ05)；而Gn用药时间、降调节后血E2、HCG注射 日血孕酮(P)、优质胚胎率等在2个治疗周 期问无统计学差异，62例患者第2个ⅣF周期21例妊娠。结论：对卵巢反应欠佳患者应用1／3剂 量达必佳即可达到降调节的效果，且在减少Gn用量的同时，获得满意的妊娠效果。 【关键词】 受精，体外；胚胎移植；促性腺激素释放激素激动剂；卵巢反应欠佳 中图分类号：R321．33 文献标识码 ：A 文章编号：1004-7379(2006)03—0203—03 ThediniealstudyofoptimaldoseofDecapeptyleforpoorovarian responsepatientsin IVF-ETcycles．Cui ，ZhenXiumei，ynngBaozhi，eta1．1． Second够 Z Hospital ofShandongUniversityofChineseTraditionalMedwine，Jinan 250001；2． Second Peoples HospitalofJinan 【Abstract】 Objective：T0evaluatetheeffectofonet·hirddoseofGnRHa(Gonadotro． phinreleasinghormoneagonist)onhtepoorresponsepatientsinIVF·ET．Methods：Sixty·two patientswhohadgot4-6 oocytesin htefirstIVF．．ET cycleacceptedhtesecond IVF．．ET cycle withalongsuppressionprotoco1．Down·regulationwithDecapepytleinjectionswasstartedinhte midlutealphaseatadoseof0．1mg／dinhtefirstcycleand0．03mg／dinhteescondcyclere． spectively．ThedoseofGn na dhtenumberofoocytes．zygotena d frozen embryoswereob． esrved．Results：Th edoseofGninhtesecondcyclewasobviouslylesshtna htatofhtefirstcy． cle(38．46±10．13ampulesv