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房地产估价机构分支机构备案 申 请 表 机构名称（盖章） 填 报 时 间 安 徽 省 建 设 厅 制 机构名称 公司类型 机构地址 邮编 办公电话 传真号码 网址 法定代表 手机 组织机构代码 信用档案联络员 电话 E－mail 注册资金 开户银行 帐号 核准机关 营业期限 自 年 月 日至 年 月 日 资质等级 具备其他资质及经营范围 执 业 经 历 受过何种奖励或处分 房地产估价师情况表(法人) 姓名 性别 出生年月 一寸免 冠照片 身份证号 政治面貌 所学专业 联系方式 手机： 毕业学校 办公： 最高学历 住宅： 家庭住址 邮编 取得房地产估价师执业资格时间 资格证号 房地产估价师注册时间 注册证号 具备其他注册资格 工作简历 年度内参与的评估项目 受过何种奖励、有否违规、违纪 身份证复印件 粘贴处 本表所填内容不含虚假成分 签字： 年 月 日 房地产估价师执业资格注册证书复印件 （第一页） 房地产估价师执业资格注册证书复印件 （第二页） 房地产估价师情况表 姓名 性别 出生年月 一寸免 冠照片 身份证号 政治面貌 所学专业 联系方式 手机： 毕业学校 办公： 最高学历 住宅： 家庭住址 邮编 取得房地产估价师执业资格时间 资格证号 房地产估价师注册时间 注册证号 具备其他注册资格 工作简历 年度内参与的评估项目 受过何种奖励、有否违规、违纪 身份证复印件 粘贴处 本表所填内容不含虚假成分 签字： 年 月 日 注: 此表可根据机构的实际估价师数量增加 房地产估价师执业资格注册证书复印件 （第一页） 房地产估价师执业资格注册证书复印件 （第二页） 机构内股东合伙人签字 机构申报意见 法定代表人签字： 盖章 年 月 日 市、县房地产管理部门意见 原件已核，申请符合相关规定，同意上报备案。 审查人签字： 盖章 年 月 日 省建设厅意见 盖章 年 月 日 分支机构备案提供资料 序号 资 料 目 录 备案 1 向省建设行政主管部门提出申请 √ 2 房地产估价机构分支机构备案申请表 √ 3 分支机构的营业执照复印件除《》外的附件材料应装订成册，并列出详细目录及页码范围，规格应为A4纸；人员证明材料应按人整理并依照申报表所列人员顺序装订； 9