PRK术后兔角膜创面的愈合及皮质类固醇激素对其影响的实验的研究.pdfVIP

舟漭医科大学研士华监蘸丈 PRK术后兔角膜创面的愈合及皮质类固醇激素 对其影响的实验研究 同济医科大学附属同济医院眼科 研究生喻瓴 导师向春庭罗爱珍 中文摘要 目的：动态观察PRK术后角膜上皮下雾状混浊(Haze)程度及刨面愈合 反应中角膜细胞的增殖，新生胶原的合成情况，同时研究局部应用皮质 类固醇对其影响，探讨PRK术后应用皮质类固醇激素的作用机理。 ／ (方法大自兔双眼行P麟后，左眼点地塞米松滴眼液，右眼末用药。 1 于术后1周开始至术后12周。采用裂隙灯观察Haze程度，放射性核素掺 入及脉冲测量技术观察角膜基质细胞增殖及新生胶原合成情况。另设非 手术正常对照组。 结果1．所有兔之双眼术后1周内均出现程度不同的Haze，且逐渐 增加，至术后4—5周随着时间的延长有逐渐消退趋势；术后1周角膜细胞 增殖及新生胶原合成己高于正常组，术后3—5周达最高峰，后逐渐下降， 术后ttaze出现程度与细胞增殖及新生胶原合成情况相一致。胶原合成于 术后8周降至正常，细胞增殖至术后12周仍高于正常组。2．左眼Haze 同弃医科大学 硕士毕业论i 程度除术后l周外，其余术后各不同时期均较右眼轻；新生胶原台成在 术后5周内与右眼有显著性差异，而角膜细胞增殖在术后各时期均与右 、 眼无显著性差异。广一、一+～ ／ 结论：PRK术后存在创面愈合反应，Haze产生的原因之一是角膜细胞 增殖及新生胶原的产生，术后12周刨面愈合反应仍在继续。应用皮质类 固醇激素并不抑制角膜细胞的增殖，而是通过术后一定时间内减少新生 胶原的合成而减轻角膜Haze的形成，术后两个月内应用皮质类固醇激素 是有效而必要的。 关键词PRK角膜创面愈合皮质类固醇激素 同济医科太学 研士毕业柠芷 of of andtheeffects cornealwoundheal rabbits The ing after keratectomy corticorsteroid photorefractive i YuLng Postgraduate： Tutor：XiangChunting LuoAizhen Medical of HospitaI，Tongji The OphtheImIogy．Tongji Depertmnt uRiversity．■uhan [Abetreot】 of ia the sub—epithel lyobservedegree