15例断指再植术后危象原因的分析及处理措施总结.pdfVIP

中华医学会显微外科学分会2011年 显微外科学分会学术年会 branch Microscopicsurgery 脉型)而往往不能再植，或仅行静脉与静脉吻合，复 新生血管网形成对吻合动脉堵塞后再植指的成活起到 合组织块坏死，存活率不高。皮肤的静脉血管系统分 关键作用。 为深浅两组，均取自微静脉血管网，由浅入深分为四 层：皮肤乳头下层、皮肤网状层、浅筋膜层，筋膜 层。浅静脉系统指皮肤的非伴行静脉(无动脉伴 15例Bi指再■术后危象原因分析及处理措簟总结 行)，主要取自最浅层的乳头下微静脉网，由毛系血 范新宇徐永清李军 管后微静脉和集合微静脉组成，经2—4级汇合后即向 成都军区昆明总医院全军骨科中心650032 深面走行至皮下脂肪层，收纳皮肤浅层结构的静脉 血。②此静脉有丰富的交通网且无静脉瓣，可充分营 养复合组织块，尽量再吻合一根静脉与静脉回流则效 植术后出现血管危象患者15例共17指临床资料。通过 果更佳，如没有则靠远端渗血形成回流，一周后皮缘 患者致伤原因、断指缺血时间、手术操作、术后危象 则形成侧支循环，十天后血管稳定，远端刨面可行缝 表现、危象发生时机、应对处理及结