分析HPV感染宫颈癌的关系.pdfVIP

分析H】PV感染与宫颈癌的关系 宁乡人民医院检验科 赵巧 摘要：目的对HPV感染与宫颈癌之间的关系进行探索和研究。方法选取2009年3月到 检测以及组织病理学检测，并依据病理学诊断标准，将其分组。结果HPV感染在各组统计 学分析中均有差异性，随着患者宫颈病变程度的加重，HR-HPV的感染率呈升高趋势：TCT 检测对宫颈病变的检出率没有病理学检测高。结论HPV感染与宫颈癌前病变和宫颈癌有密 切关系，积极地治疗HPV感染对预防宫颈癌变有重要意义。 关键词HPV感染：宫颈癌；致癌基因；TCT检测 宫颈癌(cervicalcancer)是女性生殖系统中最常见的恶性肿瘤，占癌症患者总数的15％， 在全球妇女恶性肿瘤中排名第三，仅次于乳腺癌和结直肠癌，对女性的健康产生了极大的威 胁【¨。它主要发生于子宫颈鳞状上皮或者腺上皮，由宫颈上皮肉瘤样病交(即Cm)逐渐发 I、CIN 展形成的一种癌肿，其发展过程经历了CIN II、CINIII、以及早期浸润癌等四个阶 段【2J。世界上每年死于宫颈癌的患者人数可达到20万人，新发病例约有38万人。据统计， 有85％的新发病例都是在发展中国家，其中我国的宫颈癌发病率和死亡率约占世界总数的 三分之一。自从1976年HPV被作为引发宫颈内瘤变和宫颈癌的主要致病因素提出之后，人 们就开始对HPV与宫颈癌之间的关系进行了大量的实验、分析和探究，本文主要通过对226 例宫颈癌病交患者的HPV感染情况进行研究，进而分析两者之间的关系，具体临床试验报 告结果如下。 1．材料与方法 1．1一般材料 之问，平均年龄为(43士3．5)岁，患者选择时除去先天性遗传病、生殖道急性炎症以及有严 重内科疾病的患者。 病理学分组采用2007年WHO宫颈癌病理分类标准，根据其病理诊断结果将226例患 者分为宫颈炎、CINI、CIN cell carcinoma，SCC)以及正常 II、CINIII、鳞癌((squamous System for Cervical ReportingCytology，TSS)诊断标准，用TCT检测法将检查结果分为：意义不明 cellofundetermined 的非典型鳞状上皮增生(atypicalsquamous 状上皮内病变(10w-grade SqRRITIOUSintraepitheliallesions，LSlL)、高度鳞状上皮内病变 normallimit， oli百l—-gradesquamousintraepitheliallesions，HSIL)、鳞癌以及正常范围(within wNL)等六组。 1．2方法 1．2．IHPV-DNA检测 87 59、68等13种HR—HPV病毒亚型。用专门的HC宫颈采样器进行标本的采集，在常温下 保存的标本可以保存两周；如果在一周后进行检测，在-2012的条件下标本可以保存三个月。 首先通过裂解、杂交捕获、反应以及冲洗之后，再对信号进行采集，然后在DML2000系 统上进行判断，对显示结果进行分析演绎。当检测结果大于1．00pg／ml时，判定 胍-唧VDNA检测结果为阳性，表示存在腿一HPV感染。 1．2．2TCT检测 使用CytoFast赛涂液基薄层制片系统对标本进行细胞学检查，该系统是由意大利 HOSPITEX公司生产的。首先使用TCT检测专用的采样器对患者的子宫颈细胞标本进行 采集，之后放置于保存液中进行漂洗，以获得全部细胞标本。在常温下保存的标本能够存活 两周。对标本进行预处理、液基薄层细胞制片、染色和透明固封之后，使用2001TBS描述 性分类诊断系统对标本进行阅片。 1．3统计分析 应用SPSS 1