胃肠电图仪的开发和临床应用.pdfVIP

针灸经络研究回顾与展望国际学术研讨会论文暴 89 胃肠电图仪的开发与临床应用 汪克明，许冠荪 (安徽中医学院针灸经络研究所，安徽合肥230038) 安徽中医学院是我国胃电图仪及其临床应用的发祥地。胃电图参数的改变可作为胃功能 活动的客观生物电学指标，并可在临床对胃病患者作出其功能性参考诊断和疗效的判定，为 中医药、针灸推拿学的研究提供了科学而可靠的动态客观指标。 1 胃电图记录技术探索及胃肠电图仪的设计与定型 自1922年美国AlvarezW首次在一名50岁妇女腹壁上，用弦线电流计记录到了3次／ 分钟微弱的胃电信号以来，直到70年代才有少量的国外临床应用胃电图的报道。可以说， 我国胃电图记录技术是在无资料，无参考文献的条件下，从零开始，依靠自力更生，艰苫创 业发展起来的。 70年代末，在周逸平所长的关怀支持下，安徽中医学院针灸经络研究所开展了循经感 传现象的检测、绵羊声发射信号的循经检测、人穴位辐射场信号的检测、经穴特性的研究。 同时，由许冠荪、汪克明、欧阳守等组成了胃肠机能研究室。1978年，来自北京、四川、 安徽等地的同行专家，齐聚合肥市解放军104医院，共同攻关，开展了针刺麻醉条件下，胃 大部切除术的临床研究。以胃电图为指标，动态评价胃的功能状态。1979年，对100名健 康人进行了胃电图的测量和分析，确立了无创性体表胃电图单极导联记录技术，初步提出了 我国成人胃电图的正常频率和幅度范围；与解放军105医院和安徽医学院协作，采用胃镜、 胃电图为指标，运用双盲法试验，发现不同胃溃疡患者胃电图存在一定的规律性变化特点。 2仪器的推广应用 据此，1980年正式立项研制了临床胃电图仪，经过张脉桢、汪克明等的验证实验设计， 1983年EGG．1A型胃电图仪样机正式通过了省级鉴定。安徽省科学技术委员会陆亚一厅长 高度评价胃电图仪的成功研制，并指出尽快组织力量生产、推广应用。合肥市科委全根道主 任对此极为重视，会后立即调集合肥市科学仪器实验厂的核心力量，安排试生产运行。同年， EGG．1A型胃电图仪获得省级批量成产证书。经过三年多的艰苦创业，建成了安徽中医学院 胃肠电科学研究基地，中医附院、解放军104、105医院和针灸医院的临床基地、合肥市科 学仪器厂生产基地、经络研究所、针灸医院和科学仪器实验厂人员培训基地和售后服务基地。 到1986年底，共销售胃电图仪一千多台，召开胃电图学习班一千多次，培训专业人员逾万 人次，遍布全国600多个县级以上医院(台湾省和西藏自治区除外)，且每年以千余人速度 递增，掀起了我国胃电研究暨临床应用的高潮，由此，获安徽省科学技术进步二等奖。 1987年5月，在安徽合肥召开了“首届全国EGG．1A型胃电图仪临床应用暨胃电研究学 术交流会”，来自全国一百多名代表出席了会议，收集大会论文一百多篇，会议通过了由安 徽制定的“胃电图操作统一规范(试行)”等有关文件，并肯定了安徽中医学院发现胃电慢波 与为蠕动波指间“严格的”l：l对应关系，这个发现比美国的报道整整早了3年。在临床具 有完整的胃电图和胃镜或X线钡餐对照的兵力逾2万例。卫生部陈敏章部长对本次会议非 常关心，对会议做了重要指示，并专门委派科教司代表到会祝贺。会后，迅速组织了以安徽 为基地的全国胃肠电研究专家协作组，决定每两年召开一次全国性的学术交流会。 经过全国专家的共同努力，到二十世纪九十年代，安徽已在国家火炬计划的资助下，迅 90 针灸经络研究田顾与展望国际学术研讨会论文亲 胃肠电图仪，全国拥有五千多台胃肠电图仪，社会经济效益数亿万元人民币，积累了数十万 例临床资料，使我国成为胃肠电图研究大国，并总结出我国不同地区的各类人群近二十余种 I临床胃病患者胃电图的典型波形和参数范嗣。为国际胃肠电协会霞耍的成贝闺。 至今，安徽胃肠电图仪已步入电脑分家智能一体化机璎，叮¨步记求讨的、F滑肌电、胃 运动、胃内压等多指标，分析多元化，可同步计算数l‘种4i同数据，已由一维分析走向二维 和三维智能分析，有力地促进了安徽医学事业的发展。 3胃肠电图记录技术的应用 安徽胃肠电图的崛起，不但推进了消化系统疾病的医学研究的发展，也推动了新安医学 和针灸机理研究的深入发展。近年来，我校有越来越多的研究利用胃肠平滑肌电作为指标， 研究针灸经络穴位的作用机理，