体力活动和青少肥胖风险的-剂量-效应-关系.pdfVIP

体力活动与青少年肥胖风险的“剂旦-效应关系 关尚一1，朱为模2，卢健3，邹亮畴4 (1．广州医学院：2．伊利诺伊大学：3．华东师范大学：4．广州体育学院：) 摘要：身体活动与健康之间存在着“剂量—效应”关系，其对于阐明减少疾病风险、增进健康所需要的最 低和最适体力活动量具有十分重要的意义。目的：阐明客观性测量方法钡4量的中高强度体力活动量与青少年 肥胖风险之间盱剂量—效应9皂系，确定青少年预防肥胖的体力活动推荐量。方法：选取2003’2004，2005’2006 d的体力活动水平，采用Fractional 重、以及膳食摄入情况等，并用Actigraph加速度计测定受试者连续7 polynomial回归模型分析中高强度体力活动时间与肥胖风险之间关系。结果：青少年肥胖风险随着中高强度 min的中高强度体力活动患肥胖的危险比是每天1min的 体力活动时间的增加，曲线呈下降趋势。每天15 min、45 中商强度体力活动的0．46，而每天30 min和60min的中高强度体力活动对应的危险比分别为0．2、 0．13和0．1。结论：青少年中高强度体力活动量与肥胖风险之间存在着“剂量撤应”关系。 关键词：体力活动；肥胖；“剂量—效应”关系；青少年 随着社会和科技的发展，人类生活方式发生了巨大的改变，使得肥胖的患病率快速E升并呈逐年增长的 趋势，肥胖已成为发达国家和发展中国家面临的最严重的公共健康问题“i。青少年时期肥胖可以增加成年后 患上肥胖、高血压、蓓6血脂、高血糖、代谢综合征等疾病的风险|2“。因此有效地预防和改善青少年时期的肥 胖具有十分重要的意义。体力活动是预防和治疗肥胖的有效手段之一。虽然体力活动对肥胖的改善和预防作 用已经被我1门所认识，但是目前关于体力活动与青少年肥胖风险之间“剂量一效应”关系的研究i正据还存在 着许多不足，例如：采用信度较低的主观性钡l量方法(如体力活动问卷测量、体力活动日志等)；采用了较难 转化为易于理解的公共健康信息的体力活动测量单位(如砸Ts．hour等)：所采用的数学统计模型存在着一定 的不足。体力活动量与青少年健康的“剂量—效应”关系研究对于确定预防和干预肥聃!_所需要的体力活动量 十分重要。因此，本文旨在通过合理的数学统计模型阐明客观性测量方法测量的体力活动量与肥胖之间的“剂 量一效应”关系，以期为确定改善和预防青少年肥胖所需的体力活动量提供参考和依据。 1研究对象 HealthandNutrition 本研究的样本来源于2003’2004，2005’2006年美国健康营养调查(National Examination 段的抽样调查项目。本研究样本的抽样根据分层概率抽样原则，先按照规模大小成比例的概率抽样法从美国 活动、人体形态学指标和体力活动等指标测试。 2研究指标与方法 2．1人口统计资料 本研究中将种族分为其他拉丁美裔(otherHispanic)、墨西哥裔OlexicanAmerican)、非拉丁美裔白人 (Non-A]ispanicWhite)、非拉丁美裔黑人(Non-4IispanicBlack)、及其他种族(otherrace)等5类；社会一 经济状况的评价采用贫困一收入比(poverty-incomeratio，PI膨。 2．2人体形态学指标 本研究所采用的人体形态学指标包括身高、体重、眦。 2．3膳食调查 膳食摄入情况采用24小时饮食回顾法。调查员以一定的食物模型、量器等工具的辅助，询问调查对象过 去24d时内所摄入的所有食物的种类和数量，包括在家里及在外用餐的种类及数量，以及零食量，对于回忆 不清楚的青少年询问其监护人。然后调查员采用营养数据库系统对数据进行编码和分析食物的摄入，从而计 算出个体食物摄入量及营养素摄入量。本研究食物摄入分析的主要变量有：总能量摄入、总蛋白摄入、总脂 肪摄入、总碳水化合物摄入、糖摄入量和膳食纤维摄入量。 2．4体力活动 体力活动的测量采用Actigraph7124活动监测仪(hctigraph，Ft．Walton