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第2I届伞罔儿科药学学术会议 中青年药帅论文 醒脾养儿冲剂治疗小儿腹泻临床观察 马姝丽(郑州市儿童医院450053) 儿腹泻病45例取得了良好疗效，现报告如．卜．： 一、研究目的 评价醒脾养儿冲剂的疗效和安全性。 二、病例选择标准 1、年龄1月--3岁，性别不限。 2、符合《中国腹泻病诊断治疗方案》的诊断标准…。 三、排除标准 1、大便有脓血或培养为痢疾、伤寒、阿米巴等： 2、重度营养不良或脱水严重以及伴有其他严重疾患者； 3、严重肝、肾功能不全者； 4、止处r过敏状态者。 四、试验的总体设计与安排 1、用药方案及疗程： 受试组全部病例均常规给予醒脾养儿冲剂治疗，l岁以内一次1袋，一日2次，1-2岁一次2袋，一 日2次，3—6岁一次2袋，一日3次。3日为1疗程。对照纽仅对症治疗。两组有发热者辅以退热剂治疗， 有轻中度脱水者辅以ORS口服补液以纠止脱水、电解质紊乱现象。治疗期间停服任何抗生素与微生物制剂 及其它止泻剂。 2、疗效判断标准汜’： (1)痊愈：服药3日后腹泻症状消火，类便常规止常。 (2)显效：服药3日J亓人便次数明显减少(至治疗前1／3或以下)，粪便性状明显好转，粪便常规基本 正常。 (3)有效：服药3日后人便次数减少至治疗前1／2，粪便常规基本上E常。 (d)无效：服约3日后腹泻症状无明显减轻或无变化，粪便常规无明显变化。 3、入选病例情况： 25l 中青年药师论文 第21届伞国儿科药学学术会议 3．1病例选择： 儿在性别、年龄、病程及病情程度方面差异无显著性。 3．2临床表现： 主要临床表现为稀便、黏液便，人便次数3-15次／日。治疗组：单纯腹泻患者16例，而伴有发热、 3．3实验室检查： 电解质紊乱24例，合并代谢性酸中毒7例。粪便轮状病毒检测冈1性37例。对照组：大便常规镜检无白细 例。粪便轮状病毒检测冈l性33例。 五、受试者的选择与退出 在89例患儿中随机抽取45例受试，受试期间无一人中途退出。 六、安全性评价 45例服用醒脾养儿冲剂的受试者均术山现呕吐、皮疹等不良反应；治疗前后，安全性指标检测也未见 对肝功能(ALT)、肾功能(BUN)的影响。 表1 醒脾养儿冲剂治疗前后血BUN、ALT比较 两组治疗前后BUN、ALT值比较无显著筹异，说明醍脾养儿冲剂对患儿肝肾功能无明显影响。45例患 儿中4例冈家长拒绝化验肝肾功能而朱检壳。有2例出现轻微恶心。 七、试验结果：表2 252 第2I届伞冈儿科药学学术会议 中青年药帅论文 有显著性差异。说明此药对小儿腹泻有较好的治疗效果。 八、讨论与结论 ,J,JL腹泻病是多种原冈引起的儿科常见病、多发病，临床上以人便次数增多、粪便稀薄、伴有不消化 的食物和黏液、有腹痛或腹痛不明显为特征的儿科病症。本病四季均可发生，但夏季发病较多，2岁以下 的婴幼儿多见，易并发水、电解质、酸硷平衡紊乱，是造成小儿营养不良、生长发育障碍及死亡的主要原 冈之一。中医称,J,JL腹泻为“婴儿泄泻”，病机为婴幼儿体质纤弱，脏腑娇嫩，脾胃运化功能尚未完善， 一．口．饮食不：饥寒热火调，均可致运化火常、清浊不分而形成泄泻。醒脾养儿冲剂具有醒脾开胃，实肠止 泻、养血安神的功川，是由大_J．草、一点红、蜘蛛香等组成，具有治疗,J,JL血虚气弱、疳积、反复呕吐、 久泻不．1}：等症。我院Hj其治疗小儿腹泻45例取得了较好疗效，朱见明显不良反应，且颗粒剂型易于服用， 可J‘泛用丁儿科临床。 参考文献： 1．方鹤松．中圆腹泻病诊断治疗方案[J]．中国实用儿科杂志，1998，13(6)：381． 2．王尉义．常见疾病诊断依据与疗效判断标准[M]．长沙：湖南医科人学fI{版社，1999，542． 医药分家之我见 高俊星(郑州市儿童医院