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《内经》理论探讨 以水火论为中心考察内经和伤寒论 朴修玄丁彰炫庆熙大学校韩医科大学原典学教室 绪论 本论文主张河图、洛书及内经里提出的医学理论是以五行中水和火为中心的理论。然而以水火为 中心的观点是五行中三阴三阳的气化范畴，所以与临床相连，具体适用的我们称为伤寒论。笔者以此 观点做为理论基础，考察河图、洛书、内经及伤寒论，寻求内经和伤寒论的共同的脉络和发展过程。 本论 一、内经和河图洛书中以水火为中心的观点 1．河图的水火理论一五行，生成形质的观点 河图中水相当于一，火相当于二。所以，先定位水和火表现为分化水气，形成形质的先天过程。 水是物质和阴的作用的起始，是形质没有分化的凝缩状态。这时形成凝缩的水气和火气的作用，从此 生成木和金。 严谨地说，我们考虑河图的时候，首先在不是五行的阴阳观点中考察，这是河图生数的原理。从 此五数发生作用各个生数变成成数的瞬间，作为五行的体及作为五行的原理起作用。这从先天Jk圭-l的 卦在乾坤中的定位就可以看出，因为乾坤的定位是从纯阴和纯阳、太极来分化的，还没有分化及起作 用。所以，这时的生数是通过变化的形质而存在，从此乾坤开始交流，五数把各生数换成成数，五数 自行成为连接全部的成数，形成自身形质的瞬间完成完整的五行。 这时五数促使各生数成为成数、完成形质，形成形质后结束作用。这作用的初始就在水和火定位 通过坤卦和牵挂的交流开始。然后，形成交流了变成坎离最终完成。 2．内经的水火理论一五行的观点 内经的《素问·阴阳应象大论》中对水火有这样的阐述，“水火者，阴阳之微兆也”，木金是“左 右者，阴阳之道路也”。这说明水火身为阴阳的开始是阴阳的征兆，属于左右的木和金好似过程中发 生的道路。所以，五行中水火为先，更重于木和金。 《灵枢·本神篇》中对魂和魄如此阐述， “随神往来者，谓之魂．并精而出入者，谓之魄”。这与 上述的《阴阳应象大论》同样说明以水和火为中心。神隶属于五行中的火，精隶属于水。隶属于木的 魂随着神往来，从此我们可以推断木和火的阳的作用的中心在于火。同样，随着精出入的是魄的意思 也是说明金和水的作用中心在于水。所以通过《阴阳应象大论》和《本神篇》的文句我们可以看出五 行的中心在于木火金水中的水火。 3．洛书和水火理论一六气，气化的观点 洛书中通过坎离定位对待的原理形成水火的交际。从此产生上下升降、在河图形成的形质的气化。 十二地支是子午为中心通过传枢机形成连接阴和阳的纽带。 这种洛书的过程与河图的形质完成不同。通过河图中意味阴土及形质完成的十土消失而阳土五土 留在中宫可以说明从完成的形质中气化形成功能性发现。二和九是位于北方的一开始分化到位于南方 ·__——123—--—— 中华中医药学会第九届内经学术研讨会论文集 的九，从此呈现水和火的位置上的完全分化。一是生数，是开始形质分化的数，这不是物质世界的变 化而是气世界的变化。九是成数意味物之极，因为表示看得到的现象世界中完全分化。 河图是形的太极，相生，循环及完成形质。但是，洛书是方形作用于已经完成的称之为九宫的形 质基础之上。所以，直至间方展开数起到气化形质的作用。 如此，河图和洛书作用的不同在五数的作用得到证实。河图中五数是把各个生数变成成数，从而 完成形质起作用。但是，在洛书中起其它的作用。洛书中横、竖、对角线之合是十五，除了在中宫的 五数剩余十数。这是在河图中存在而在洛书中消失的十数。这意味着不同性质且对视方向的数通过对 待作用形成气化，结果完成完整的十。这还意味着已气化的留了完整的形质后重新播种新的生命。过 程中如果没有中宫五数的作用这种对待作用无法连接。这意味着如果没有中宫的五就无法完整得形成 通过对待作用的气化。 结果，虽然在后天中以水火为中心开始气化，但是，实际上如果没有中宫的五数不会形成气化， 五数身为中宫的阳土以六气成少阳相火。(这里使用的“土”不是五行中表示形质的“土”，是洛书 中在气化的立场上实际代行整个六气，起到调节作用气之“土”。但是，五土中不仅有少阳相火还有 太阴湿土。少阳相火是阳，是三阴三阳的开阖枢中的枢。所以，比阴积极，比作为枢主要起调节作用 的太阴湿土更有主动权。但是，标本