伤口床准备原则在Ⅲ、Ⅳ期压疮患者中的应用效果观察.pdfVIP

实用临床医药杂志 2012年第16卷第20期 ofClinicalMedicineinPractice Journal ·47· 伤口床准备原则在Ⅲ、Ⅳ期压疮患者中的应用效果观察 李 勤，袁静华，陆建芳 江苏省常熟市第二人民医院，江苏常熟，215500 摘要：目的9例Ⅲ、Ⅳ期压疮患者创面处理效果。针对患者压疮创面大，感染严重，机体营养状况差，创面难愈合的特 点，运用伤口床准备原则，为压疮创面进一步愈合提供良好创基。方法根据伤口床准备原则对压疮伤口进行处理，局部清创 后用银离子藻酸盐填充溃疡创口，隔日换药，分泌物多时每日换药。伤口被污染时随时换药，并做记录。结果18周后肉芽组 织覆盖整个创面，伤口愈合快。结论运用伤121准备原则处理Ⅲ、Ⅳ期压疮效果显著。 关键词：1V期压疮；伤口床准备原则；护理 473．6 中图分类号：R 文献标志码：A 文章编号：1672—2353 2012 20—0047—02 Effectobservationon bed wound in principle、of preparation withthirdand ulcers patients fourt．hphasepressure LI Qin，YUANJinghua，LUJianfang Second The Hospitalof Peoples Changshu，、 ]hangshu，Jiangsu，215500 ＼ 、 9 withthirdand ulcerswereSUITLrna— ABSTRACT：Objectivepatients phasepressure f0Rrth 7 tothe as featuressuch eondi— rized．Accordingpatients largewound、surface，severe infection，poor tionof ofwound was surface，theofwoundbed nutrition，poorhealing principle preparationimple— mentedinorderto the of surface．MethodsPressure basementsfor wound ul— providegood healing cerwoundwas basedonthe ofwoundbed ulcerwoundwas processed principle preparation．The filledwithsilverion afterlocal were two debridement，and every alginate drugschanged days，espe— whentherewaslotsofexcretion．Oncethewoundwas ciallychangedeveryday polluted，changed andtookrecords．ResultsAfter18 covered woundsur— tissue thewhole drugs weeks．granulation woundhealed andwell．Conclusionofwoundbed calltreat face，the quickly Principle preparation thethirdandfourth ulcers pressure phase sigllificantly． KEY of WORDS：fourth woundbed phasepressureulcers；principle preparation；nursing 压疮是长期卧床患者的常见并发症之一，发 境，并配合饮食护理，获得满意效果。 病率高，压疮的发生为患者心理与生理造成极大 1资料与方法 的困扰，延迟患者康复。伤口床准备原则理论是 近年来伤口处理的新进展，其概念是去除影响伤 1．1一般资料 口愈合的局部障碍因素，加速自体愈合或增强其 本科进行治疗的患者，其中男6例，女3例；年龄 他治疗手段疗效而进行的伤口管理。Sehultz 等[1]指出，伤口床准备的概念已经成为伤口处理 的一种系列方法，伤口床准备原则包括：清除坏死 后遗症5例，糖尿病终末期2例，脊髓出血后遗症 组织 tissue，T ，控制感染或炎症反应 infection，1例，股骨颈骨折1例。 I ，维持湿度平衡 moistuer，M 和促进伤口边缘压疮创面与部位评估：①根据2007年美国 国家压疮咨询委员会的分期判断标准，9例患者 收缩和上皮形成 edge，E ，简称TIME原则。 本科对9例Ⅲ、Ⅳ期压疮患者采用伤口准备原则， 中Ⅲ期压疮5处，Ⅳ期压疮8处。②压疮面积 即清创