偏高角膜曲率与正常角膜曲率伴近视眼的临床对比分析.pdfVIP

UnivMedScEd ’‘。”’一。、‘7一 ·59· 东南大学学嚣‘医c学iSoutheast( E版di；) 偏高角膜曲率与正常角膜曲率伴 近视眼的临床对比分析 倪焰，孙建宁，魏春惠，栾洁 (东南大学附属中大医院眼科，江苏南京210009) [摘要]目的：选取偏高角膜曲率及正常角膜曲率伴近视眼进行临床对比分析。方法：选取偏高角膜曲率伴近视眼男15例27 47．82 D，正常角膜曲率为41．35—45．6lD，且角膜地形图均未提示有圆锥角膜的近视眼)，对两组资料的屈光度及角膜地形 图、角膜厚度、角膜散光、眼压进行统计学处理。结果：偏高角膜曲率与正常角膜曲率伴近视眼的角膜厚度、眼压统计学上有显 高角膜曲率伴近视眼的角膜厚度及眼压值均低于正常角膜曲率伴近视眼。 【关键词]角膜曲率；近视眼；角膜地形图 [中图分类号]R778．1[文献标识码]A [文章编号]1671‘6264(2009)Ol-0059。03 偏高角膜曲率常可见于圆锥角膜，圆锥角膜的诊断 国内外标准不一，但都认为角膜曲率偏高是早期圆锥角 非接触性眼压计测量3次眼压并取其平均值。所有数 膜的临床表现之一，但正常角膜也可达到50D或超过 据用SAS软件处理，采用正态性检验及方差齐性检 50D…，由于机械因素或人为因素，正常角膜地形图也 验，若符合正态分布及方差齐再采用样本均数的t检 可表现为曲率偏高及类似圆锥角膜的形态。研究偏高 验，不符合正态分布及方差不齐采用秩和检验。 角膜曲率与正常角膜曲率伴近视眼的临床对比分析，对 2 结 果 于区分假性圆锥角膜及早期圆锥角膜、准分子角膜屈光 手术方式的选择有一定的临床意义。 2．1统计学检验方法 1 资料与方法 偏高角膜曲率与正常角膜曲率伴近视眼的屈光 度、角膜地形图各参数、角膜厚度、眼压均用SAS软件 1．1一般资料 收集2004年1月一2008年1月拟在本院行准分 膜厚度、跟压为正态分布(尸O．01)，采用样本均数的 子激光手术近视患者29例，角膜地形图检查角膜曲率 t检验；而△k、S砌、SAI的数值为非正态分布 ≥46 D，其中男15例27眼，女14例26眼。另选取角 (P0．01)(表1、2)，采用秩和检验。 膜曲率46D近视患者30例，男与女各15例30眼。 表l 偏高角膜曲率伴近视眼(53眼)屈光度、眼压、 两组均未提示有圆锥角膜且矫正视力1．0。 角膜厚度及角膜地形图各参数的正态性检验 1．2方法 角膜地形图检查采用13本TOMEY公司TMS-3 (TMS一3Computed，AnatomyInc，NewYork)型角膜地形 图仪检查，分别记录两组模拟角膜镜读数(simulated keratoscopereading，Simkl、Simk2)、最小角膜镜读数 (minimum keratoscopereading，Mink)、角膜表面规则性 指数(surface index，SRI)、角膜表面非对称性 regularity 指数(surfaceasymmetryindex，SAI)。屈光检查：在睫 状肌麻痹下用点状检影镜检查，缩瞳后复查其屈光度。 采用日本SP一3000TOME公司的超声角膜测厚仪测量 【作者简介]倪焰(1970一)，女．江西南昌人，主治医师。E-mail：oyxny@sohu．COIII [通讯作者]孙建宁E-mail：oyxny@163．coin 万方数据 -60· 表2正常曲率伴近视眼(60眼)屈光度、眼压、角膜性角膜接触镜者会导致角膜变陡H1，因此两组均排外 厚度及角膜地形图各参数的正态性检验 干眼症并停戴软性角膜接触镜2周以上